一旦開始透析并不意味著終身都要透析,透析的持續(xù)時間主要取決于導(dǎo)致腎衰竭的根本原因是否可逆以及腎功能恢復(fù)的可能性。
對于急性腎損傷患者,透析往往是一種臨時性的生命支持手段。急性腎損傷可能由嚴重感染、藥物毒性、大手術(shù)或脫水等多種因素引發(fā)。當這些誘因得到有效控制或消除后,腎臟功能有機會逐漸恢復(fù)。在腎功能恢復(fù)到能夠獨立完成代謝廢物和多余水分的清除任務(wù),并維持體內(nèi)電解質(zhì)平衡后,醫(yī)生會評估并決定停止透析治療。這類患者的透析時間可能從數(shù)天到數(shù)周不等。
對于慢性腎臟病終末期的患者,腎臟功能通常已發(fā)生不可逆的嚴重損害。常見的病因包括長期控制不佳的糖尿病腎病、高血壓腎損害、慢性腎小球腎炎等。由于腎臟組織已廣泛纖維化,喪失功能單元,腎功能自行恢復(fù)的可能性極低。這種情況下,透析就成為替代腎臟功能的長期維持性治療方法,旨在延續(xù)生命?;颊呖赡苄枰K身接受透析,或者等待合適的時機進行腎移植手術(shù)。
無論是暫時性還是長期性透析,患者都應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進行規(guī)范治療,并密切監(jiān)測各項指標。同時,保持低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白的飲食結(jié)構(gòu),嚴格控制水分攝入,避免感染,保證充足休息,對于維持治療效果和提升生活質(zhì)量至關(guān)重要。腎移植是終末期腎病的另一種根治性治療選擇,但術(shù)后仍需長期服用抗排異藥物。