一旦透析并非必須終身透析，部分患者在病情穩(wěn)定后可逐漸減少或停止透析。透析主要用于腎功能衰竭患者替代腎臟功能，能否停止需根據(jù)原發(fā)病控制情況、殘余腎功能及并發(fā)癥綜合評(píng)估。
急性腎損傷患者透析多為短期治療。當(dāng)腎臟功能恢復(fù)至可維持基本代謝需求時(shí)，經(jīng)醫(yī)生評(píng)估可停止透析。這類患者常見于藥物中毒、嚴(yán)重感染或休克后腎缺血等情況，通過透析過渡后，隨著腎小管上皮細(xì)胞再生，尿量逐漸恢復(fù)，血肌酐水平下降，通常需要數(shù)周至數(shù)月時(shí)間觀察腎功能恢復(fù)進(jìn)程。
慢性腎臟病5期患者多數(shù)需長期維持性透析，但少數(shù)特殊情況可能暫停。腎移植術(shù)后成功者可直接停用透析；部分糖尿病腎病或高血壓腎病患者，經(jīng)嚴(yán)格控制血糖血壓后殘余腎功能改善，可能減少透析頻次；極少數(shù)急性加重的慢性腎衰患者，糾正心衰、感染等誘因后，可能暫時(shí)脫離透析。但這些情況均需嚴(yán)格監(jiān)測電解質(zhì)及尿量變化。
建議透析患者每3-6個(gè)月評(píng)估一次殘余腎功能，避免高鉀高磷飲食，控制每日飲水量。出現(xiàn)尿量明顯變化或水腫加重時(shí)需及時(shí)復(fù)查，由腎內(nèi)科醫(yī)生調(diào)整透析方案。部分患者可通過腹膜透析逐步過渡到間歇性血液透析，為腎功能恢復(fù)爭取時(shí)間。