孕晚期胎動(dòng)頻繁不一定是臨產(chǎn)征兆，但需警惕胎兒缺氧等異常情況。胎動(dòng)頻繁可能與胎兒活躍期、母體姿勢(shì)改變、外界刺激等因素有關(guān)，也可能提示臍帶繞頸、胎盤(pán)功能減退等病理狀態(tài)。建議記錄胎動(dòng)規(guī)律，若伴隨腹痛、見(jiàn)紅或胎動(dòng)突然減少需立即就醫(yī)。

孕晚期胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟，活動(dòng)能力增強(qiáng)，白天母體活動(dòng)時(shí)胎動(dòng)可能被忽略，夜間安靜時(shí)感知更明顯。進(jìn)食后血糖升高、平躺時(shí)子宮血流增加、聲音光線刺激均可誘發(fā)胎動(dòng)增多。這些生理性胎動(dòng)通常節(jié)奏規(guī)律，每小時(shí)3-5次，每日計(jì)數(shù)30次以上屬于正常范圍?？赏ㄟ^(guò)左側(cè)臥位、聽(tīng)胎心儀初步評(píng)估，但無(wú)須過(guò)度焦慮。

病理性胎動(dòng)頻繁多表現(xiàn)為突然劇烈、無(wú)間歇的踢踹感，可能因臍帶受壓導(dǎo)致急性缺氧，此時(shí)胎動(dòng)會(huì)先激增后銳減。妊娠期高血壓、羊水過(guò)少、胎盤(pán)鈣化等慢性缺氧情況也會(huì)出現(xiàn)躁動(dòng)型胎動(dòng)。需結(jié)合胎心監(jiān)護(hù)和B超檢查，若胎心率超過(guò)160次/分或出現(xiàn)晚期減速，應(yīng)考慮緊急剖宮產(chǎn)。糖尿病孕婦更易出現(xiàn)胎動(dòng)異常，需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。

建議每日固定時(shí)間采用左側(cè)臥位計(jì)數(shù)胎動(dòng)，早中晚各1小時(shí)，將3次計(jì)數(shù)之和乘以4即為12小時(shí)胎動(dòng)數(shù)。正常值應(yīng)超過(guò)30次，若連續(xù)2日下降50%或12小時(shí)少于10次需就診。臨近預(yù)產(chǎn)期可準(zhǔn)備胎心監(jiān)護(hù)儀，避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥或劇烈運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)規(guī)律宮縮伴胎動(dòng)位置下移、陰道分泌物增多等真正臨產(chǎn)征兆時(shí)，應(yīng)及時(shí)攜帶待產(chǎn)包入院。