龜頭上有疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥、尖銳濕疣、包皮龜頭炎、過敏反應等原因有關。建議及時就醫(yī)明確診斷，避免自行處理。
1、珍珠狀陰莖丘疹
珍珠狀陰莖丘疹是良性生理現(xiàn)象，表現(xiàn)為龜頭冠狀溝周圍排列整齊的白色或淡紅色小丘疹，無痛癢感?？赡芘c局部衛(wèi)生狀況、包皮過長有關。一般無須治療，保持局部清潔干燥即可，若影響美觀可考慮激光去除。
2、皮脂腺異位癥
皮脂腺異位癥是皮脂腺發(fā)育異常導致的黃色或白色小顆粒，多分布于龜頭、包皮內(nèi)側(cè)。與激素水平變化相關，通常無癥狀且不會惡變。無須特殊處理，避免反復摩擦刺激。
3、尖銳濕疣
尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，表面粗糙且可能增多擴散。需通過冷凍、激光或光動力治療清除疣體，可配合咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等藥物抑制復發(fā)。
4、包皮龜頭炎
包皮龜頭炎多因細菌或真菌感染導致，伴隨紅腫、疼痛及分泌物。需根據(jù)病原體選擇克霉唑乳膏、紅霉素軟膏或復方酮康唑乳膏治療，合并包皮過長者建議炎癥控制后行包皮環(huán)切術。
5、過敏反應
接觸避孕套、洗滌劑等致敏物質(zhì)可能引發(fā)龜頭紅色丘疹伴瘙癢。需立即停用過敏原，局部冷敷緩解癥狀，嚴重時可短期使用氫化可的松乳膏抗炎，必要時口服氯雷他定片。
日常應注意會陰部清潔，避免使用刺激性洗劑，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。包皮過長者需每日翻洗包皮，防止污垢堆積。出現(xiàn)疙瘩持續(xù)增大、破潰或伴隨排尿異常時，須盡快至皮膚科或泌尿外科就診，禁止自行摳抓或涂抹偏方藥物。飲食上減少辛辣刺激食物攝入，適當補充維生素C增強免疫力。