吃東西耳朵疼可能與顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、外耳道炎、中耳炎、齲齒或智齒冠周炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂
咀嚼時(shí)耳周疼痛常見(jiàn)于顳下頜關(guān)節(jié)紊亂，可能與關(guān)節(jié)盤(pán)移位、關(guān)節(jié)囊松弛或咬合異常有關(guān)。癥狀包括張口彈響、咀嚼無(wú)力，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)頭痛。可通過(guò)熱敷、避免硬食緩解，必要時(shí)需口腔科進(jìn)行咬合板治療或關(guān)節(jié)腔注射。
2、外耳道炎
外耳道皮膚感染時(shí)，咀嚼動(dòng)作可能牽拉耳道引發(fā)疼痛，多與掏耳損傷或進(jìn)水感染有關(guān)。伴隨耳道瘙癢、分泌物增多，需使用氧氟沙星滴耳液等抗生素治療，避免抓撓耳道。
3、中耳炎
化膿性中耳炎發(fā)作期，咽鼓管腫脹會(huì)導(dǎo)致咀嚼時(shí)耳內(nèi)壓力變化引發(fā)刺痛。常見(jiàn)于感冒后，伴隨聽(tīng)力下降、耳悶脹感。需使用鹽酸左氧氟沙星滴耳液抗感染，必要時(shí)行鼓膜穿刺引流。
4、齲齒
后磨牙深齲或牙髓炎可能放射至耳部產(chǎn)生牽涉痛，冷熱刺激加重癥狀。需口腔科進(jìn)行根管治療，配合甲硝唑片、布洛芬緩釋膠囊控制感染和疼痛。
5、智齒冠周炎
阻生智齒周?chē)浗M織感染時(shí)，炎癥可波及耳顳神經(jīng)引發(fā)放射性耳痛。伴隨牙齦紅腫、張口受限，需使用復(fù)方氯己定含漱液清潔，必要時(shí)拔除阻生齒。
日常應(yīng)保持口腔衛(wèi)生，避免單側(cè)咀嚼或進(jìn)食過(guò)硬食物。耳痛持續(xù)超過(guò)2天或伴隨發(fā)熱、聽(tīng)力下降時(shí)，須盡早就診耳鼻喉科或口腔科。治療期間建議選擇溫軟飲食，減少顳下頜關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，避免用力擤鼻以防加重中耳壓力異常。