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肚子痛拉大便帶血怎么回事

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于淑霞 消化內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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肚子痛拉大便帶血可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等原因引起,可通過藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤病情。

1、痔瘡

痔瘡是肛墊下移或靜脈曲張形成的團(tuán)塊,排便時摩擦可能導(dǎo)致出血,血液呈鮮紅色且附著于糞便表面,伴隨肛門墜脹感。輕度可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物,配合溫水坐浴緩解。

2、肛裂

肛裂因大便干硬撕裂肛管皮膚所致,表現(xiàn)為排便時刀割樣疼痛和少量鮮血,可見肛門裂口??墒褂孟跛岣视蛙浉啻龠M(jìn)愈合,高錳酸鉀溶液坐浴減輕炎癥,同時增加膳食纖維攝入。

3、腸息肉

腸息肉表面血管破裂可引發(fā)出血,血液多與糞便混合,可能出現(xiàn)腹痛或排便習(xí)慣改變。需通過腸鏡檢查確診,較小息肉可在內(nèi)鏡下切除,較大息肉需手術(shù)處理。

4、潰瘍性結(jié)腸炎

該病導(dǎo)致結(jié)腸黏膜糜爛出血,常出現(xiàn)黏液膿血便伴陣發(fā)性腹痛,可能伴隨發(fā)熱。需遵醫(yī)囑服用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥,嚴(yán)重時需激素治療。

5、結(jié)直腸癌

腫瘤潰破會引起暗紅色血便,伴隨持續(xù)腹痛、體重下降等癥狀。需通過腸鏡活檢確診,早期可行根治性手術(shù),中晚期需結(jié)合放化療。

日常需保持規(guī)律作息,避免久坐久站,每日飲水1500-2000毫升,增加燕麥、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物攝入,減少辛辣刺激飲食。排便時避免過度用力,便后清潔建議使用溫水沖洗。若出血持續(xù)超過3天或伴隨頭暈乏力等貧血癥狀,須立即就醫(yī)完善血常規(guī)、腸鏡等檢查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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