18周胎動(dòng)頻繁的感覺因人而異,部分孕婦可能感受到類似腸蠕動(dòng)、氣泡翻滾或輕微敲擊的感覺,部分孕婦可能感覺不明顯。胎動(dòng)頻繁可能與胎兒活躍、孕婦姿勢改變、進(jìn)食后血糖升高或外界聲音刺激等因素有關(guān),也可能與胎兒宮內(nèi)缺氧等異常情況相關(guān)。
胎兒在子宮內(nèi)活動(dòng)時(shí),孕婦可能會(huì)在下腹部感覺到一陣陣輕微的、不規(guī)律的蠕動(dòng)感,類似于消化不良時(shí)腸道氣體的移動(dòng)。這種感受通常比較柔和,時(shí)有時(shí)無,初次懷孕的孕婦可能不易察覺,甚至誤以為是腸胃脹氣。隨著孕周增加,胎動(dòng)會(huì)逐漸變得有力且規(guī)律。孕婦在飯后或夜間平躺休息時(shí),由于腹腔空間相對變化以及自身注意力集中,對胎動(dòng)的感知可能會(huì)更清晰。外界播放舒緩音樂或輕聲說話時(shí),部分胎兒也會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)增多的反應(yīng),這屬于正常的互動(dòng)現(xiàn)象。
若胎動(dòng)在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)異常增多、節(jié)奏急促且伴隨孕婦腹痛、陰道流血等癥狀,需警惕胎兒窘迫的可能性。胎兒宮內(nèi)缺氧早期有時(shí)會(huì)表現(xiàn)為躁動(dòng)不安、胎動(dòng)頻繁,隨后可能轉(zhuǎn)為胎動(dòng)減少甚至消失。孕婦患有妊娠期高血壓疾病、糖尿病或存在臍帶繞頸、胎盤功能不良等情況時(shí),也可能影響胎兒供氧,導(dǎo)致胎動(dòng)模式改變。這種情況下,胎動(dòng)頻繁往往不是孤立現(xiàn)象,可能伴有胎心監(jiān)護(hù)異常或孕婦自覺不適。
建議孕婦從孕28周開始每天固定時(shí)間計(jì)數(shù)胎動(dòng),選擇安靜環(huán)境側(cè)臥位,記錄1小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)次數(shù)。正常胎動(dòng)每小時(shí)不少于3次,或12小時(shí)累計(jì)在30次以上。若發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)突然急劇增加或減少超過平時(shí)規(guī)律的一半,或長時(shí)間無胎動(dòng),應(yīng)立即就醫(yī)檢查。日常注意保持情緒穩(wěn)定,避免過度勞累,均衡營養(yǎng)攝入,定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,通過B超或胎心監(jiān)護(hù)評估胎兒狀況。