月經(jīng)最后一天有褐色分泌物通常是正常的生理現(xiàn)象，也可能與某些婦科疾病有關(guān)。

一、生理性原因

月經(jīng)末期，經(jīng)血量顯著減少，流出速度減慢，血液在陰道內(nèi)停留時間較長，其中的鐵元素被氧化，顏色就會從鮮紅色逐漸變?yōu)楹稚虬导t色。這是子宮內(nèi)膜碎片、血液和宮頸黏液混合后正常排出的表現(xiàn)，通常不伴有腹痛、瘙癢或異味等不適。這種情況無須特殊處理，注意保持會陰清潔，使用透氣性好的衛(wèi)生用品，避免劇烈運動即可。

二、黃體功能不全

黃體功能不全是導(dǎo)致經(jīng)期延長、經(jīng)血淋漓不盡并出現(xiàn)褐色分泌物的常見內(nèi)分泌原因?？赡芘c卵巢功能減退、高泌乳素血癥等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短、經(jīng)前點滴出血、基礎(chǔ)體溫上升緩慢等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行，可能使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物來補充孕激素，調(diào)整月經(jīng)周期。

三、宮內(nèi)節(jié)育器影響

放置宮內(nèi)節(jié)育器后，尤其是帶銅節(jié)育器，可能因異物刺激導(dǎo)致子宮內(nèi)膜局部炎癥反應(yīng)或輕微損傷，引起非月經(jīng)期的少量出血，在月經(jīng)末期表現(xiàn)為褐色分泌物。通常還伴有經(jīng)期腹痛、腰酸或經(jīng)量增多。若癥狀輕微可觀察，若持續(xù)不適，需就醫(yī)檢查節(jié)育器位置是否正常，必要時可考慮更換其他類型的節(jié)育器或采取其他避孕方式。

四、子宮內(nèi)膜息肉

子宮內(nèi)膜息肉是子宮內(nèi)膜局部過度增生形成的贅生物，可能影響子宮內(nèi)膜的正常剝脫與修復(fù)，導(dǎo)致經(jīng)期延長、經(jīng)間期出血及月經(jīng)末期褐色分泌物。其發(fā)生可能與慢性子宮內(nèi)膜炎、雌激素水平過高等因素有關(guān)。診斷需依靠超聲或?qū)m腔鏡檢查。治療上，對于有癥狀或較大的息肉，通常建議在宮腔鏡下行息肉摘除術(shù)。

五、慢性子宮內(nèi)膜炎

慢性子宮內(nèi)膜炎是子宮內(nèi)膜的慢性炎性病變，可能由急性炎癥遷延、病原體持續(xù)感染或?qū)m腔操作后感染引起。炎癥使得子宮內(nèi)膜充血、水腫，血管脆性增加，容易在月經(jīng)末期出現(xiàn)少量褐色分泌物，并常伴有下腹墜痛、腰骶部酸痛及白帶異常。治療需根據(jù)病原體檢查結(jié)果，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素，如甲硝唑片、多西環(huán)素片或左氧氟沙星片等進行抗感染治療。

為維護月經(jīng)期及日常生殖健康，建議女性在經(jīng)期注意休息，避免過度勞累與精神緊張。飲食上可適量增加富含鐵和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，如瘦肉、動物肝臟和菠菜，以補充經(jīng)血流失的營養(yǎng)。保持會陰部清潔干燥，勤換內(nèi)褲與衛(wèi)生巾，選擇棉質(zhì)透氣的內(nèi)褲。平時可進行適度的體育鍛煉，如散步、瑜伽，有助于促進盆腔血液循環(huán)。若褐色分泌物持續(xù)時間超過一周，或伴有腹痛加劇、分泌物異味、異常出血等情況，應(yīng)及時前往婦科就診，進行婦科檢查、超聲等明確原因，切勿自行用藥延誤病情。