手腕疼痛可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、支具固定、物理治療等方式緩解。手腕疼痛可能與外傷、腱鞘炎、關(guān)節(jié)炎、腕管綜合征、痛風(fēng)等因素有關(guān)。
1、休息制動(dòng)
急性期需立即停止手腕活動(dòng)，避免提重物或重復(fù)扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。用健側(cè)手輔助固定患肢，減少關(guān)節(jié)摩擦。持續(xù)制動(dòng)1-3天可緩解軟組織水腫，配合抬高患肢有助于靜脈回流。
2、冷敷熱敷
外傷后48小時(shí)內(nèi)用冰袋冷敷10-15分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)，能收縮血管減輕腫脹。慢性疼痛可用40℃熱毛巾敷20分鐘，促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意皮膚敏感者需隔毛巾操作。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解炎癥。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠。腕管綜合征患者可能需要甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。
4、支具固定
夜間佩戴腕關(guān)節(jié)支具保持中立位，避免睡眠中屈曲壓迫神經(jīng)。選擇透氣性好的可調(diào)節(jié)支具，每日佩戴不超過12小時(shí)。橈骨莖突狹窄性腱鞘炎需采用拇指外展位固定。
5、物理治療
超聲波治療能促進(jìn)腱鞘炎癥吸收，沖擊波適用于鈣化性肌腱炎?？祻?fù)期可做腕關(guān)節(jié)屈伸、尺橈偏等被動(dòng)訓(xùn)練，配合蠟療軟化僵硬組織。每周2-3次治療，療程根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整。
治療期間避免長時(shí)間使用手機(jī)或鼠標(biāo)，工作間隙做手腕環(huán)繞運(yùn)動(dòng)。補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，肥胖者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。若出現(xiàn)持續(xù)麻木或肌力下降，需排查腕管綜合征等神經(jīng)卡壓病變。急性外傷后建議拍攝X線片排除骨折，慢性疼痛超過兩周不緩解需進(jìn)行肌骨超聲或核磁共振檢查。