梅毒患者普通體檢抽血可能查出感染,但需結(jié)合具體檢測項目判斷。普通體檢若包含梅毒血清學(xué)檢測(如RPR、TPPA)則可確診,若僅檢測血常規(guī)等基礎(chǔ)項目則無法發(fā)現(xiàn)。
常規(guī)體檢中的血常規(guī)、肝功能等基礎(chǔ)項目無法直接檢測梅毒螺旋體感染。這些檢查主要反映紅細胞、白細胞計數(shù)或肝臟功能狀態(tài),與梅毒特異性抗體無關(guān)。若體檢套餐未明確包含梅毒篩查項目,需主動向醫(yī)療機構(gòu)提出檢測需求。
梅毒特異性檢測需通過血清學(xué)試驗完成,包括非特異性抗體試驗(如快速血漿反應(yīng)素試驗RPR)和特異性抗體試驗(如梅毒螺旋體顆粒凝集試驗TPPA)。RPR常用于篩查和療效監(jiān)測,TPPA用于確診。兩類檢測聯(lián)合使用可提高準(zhǔn)確性,避免假陽性或假陰性結(jié)果。
梅毒感染者應(yīng)避免無保護性行為,定期復(fù)查血清抗體滴度。接觸者需同步篩查,早期感染者規(guī)范治療可完全治愈。日常注意增強免疫力,治療期間禁止獻血或器官捐獻。若體檢報告提示梅毒抗體陽性,須立即至皮膚性病科就診,青霉素類藥物為首選治療方案。