正常抽血一般能查出梅毒。梅毒篩查通常包含在常規(guī)血液檢測項(xiàng)目中，通過特異性抗體檢測如TPPA、RPR可明確診斷。

梅毒螺旋體感染后，人體會產(chǎn)生兩類抗體：非特異性抗體如RPR檢測和特異性抗體如TPPA檢測。常規(guī)體檢或術(shù)前檢查中的梅毒篩查多采用這兩種方法聯(lián)合檢測，準(zhǔn)確率較高。RPR試驗(yàn)可用于療效監(jiān)測，抗體滴度會隨治療下降；TPPA試驗(yàn)陽性則提示既往或現(xiàn)癥感染，需結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷。若篩查結(jié)果陽性，需進(jìn)一步做確診試驗(yàn)如FTA-ABS并評估分期。窗口期感染后2-4周可能出現(xiàn)假陰性，高危行為后建議間隔4周復(fù)查。

部分特殊情況可能影響檢測結(jié)果。免疫抑制患者如HIV感染者可能出現(xiàn)抗體產(chǎn)生延遲或假陰性；自身免疫疾病患者可能出現(xiàn)假陽性；實(shí)驗(yàn)室操作誤差也可能導(dǎo)致結(jié)果異常。新生兒可通過胎盤被動(dòng)獲得母體抗體，需結(jié)合TP-IgM檢測鑒別先天性梅毒。

梅毒確診后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成青霉素規(guī)范治療，定期復(fù)查血清學(xué)指標(biāo)直至轉(zhuǎn)陰或維持低滴度。治療期間避免無保護(hù)性行為，性伴侶需同步篩查。日常注意保持會陰清潔，避免共用剃須刀等可能接觸血液的物品。高危人群建議每3-6個(gè)月進(jìn)行梅毒、HIV聯(lián)合篩查，早期發(fā)現(xiàn)可顯著降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)硬下疳、皮疹等可疑癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)而非依賴單一檢測結(jié)果。