闌尾炎疼痛可能表現為持續(xù)性疼痛或陣發(fā)性疼痛,具體表現與病情發(fā)展階段有關。闌尾炎通常由闌尾管腔阻塞、細菌感染等因素引起,需根據疼痛特點結合其他癥狀綜合判斷。
闌尾炎早期多為陣發(fā)性隱痛或鈍痛,疼痛部位常始于臍周或上腹部,隨后轉移至右下腹。此時疼痛可能間歇性發(fā)作,與胃腸蠕動或體位變化相關。隨著炎癥進展,疼痛逐漸轉為持續(xù)性并加重,按壓右下腹麥氏點可出現明顯壓痛和反跳痛。若闌尾化膿或穿孔,疼痛會持續(xù)劇烈且范圍擴大,可能伴有發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀。
少數情況下,特殊人群如老年人、糖尿病患者或孕婦可能疼痛表現不典型。老年人因痛覺敏感度下降可能僅有輕微腹脹,孕婦因子宮移位可能導致疼痛部位偏高。這些情況下陣痛與持續(xù)痛的界限較模糊,容易延誤診斷。
出現疑似闌尾炎疼痛時應立即禁食禁水,避免按壓腹部。建議保持半臥位休息,記錄疼痛發(fā)作頻率和持續(xù)時間,及時就醫(yī)進行血常規(guī)、超聲或CT檢查。確診后輕癥可嘗試抗生素保守治療,但多數情況下需行闌尾切除術。術后需遵醫(yī)囑逐步恢復飲食,避免劇烈運動1-2個月。