貧血可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充鐵劑、治療原發(fā)病、輸血治療、骨髓移植等方式治療。貧血通常由鐵缺乏、維生素B12缺乏、慢性失血、骨髓造血功能障礙、遺傳性疾病等原因引起。
1、調(diào)整飲食
缺鐵性貧血患者可增加動(dòng)物肝臟、瘦肉、蛋黃等富含鐵元素的食物攝入，同時(shí)配合維生素C含量高的柑橘類水果促進(jìn)鐵吸收。巨幼細(xì)胞性貧血患者需補(bǔ)充富含葉酸的綠葉蔬菜及富含維生素B12的魚類、蛋類。日常需避免濃茶、咖啡等影響鐵吸收的飲品。
2、補(bǔ)充鐵劑
缺鐵性貧血患者可遵醫(yī)囑使用右旋糖酐鐵口服溶液、琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等鐵劑。巨幼細(xì)胞性貧血需肌注維生素B12注射液或口服葉酸片。用藥期間需定期復(fù)查血常規(guī)，避免鐵劑過量導(dǎo)致胃腸刺激。
3、治療原發(fā)病
消化道潰瘍引起的慢性失血需使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸，配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。月經(jīng)過多患者可服用屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)激素。腎性貧血需使用重組人促紅素注射液改善造血功能。
4、輸血治療
血紅蛋白低于60g/L的重度貧血或急性大失血患者需輸注濃縮紅細(xì)胞。輸血前需完善血型鑒定及交叉配血試驗(yàn)，輸血過程中密切監(jiān)測(cè)有無發(fā)熱、過敏等輸血反應(yīng)。地中海貧血等慢性貧血患者需控制輸血頻次預(yù)防鐵過載。
5、骨髓移植
再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征等造血干細(xì)胞異常疾病，在配型成功后可考慮異基因造血干細(xì)胞移植。移植前需進(jìn)行大劑量化療清除病變骨髓，術(shù)后需長期服用環(huán)孢素軟膠囊預(yù)防移植物抗宿主病。
貧血患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重缺氧癥狀。日常烹飪建議使用鐵鍋，增加膳食鐵攝入。長期素食者需定期檢測(cè)血清鐵及維生素B12水平。出現(xiàn)頭暈、心悸等癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)查血常規(guī)，必要時(shí)調(diào)整治療方案。治療期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行增減藥物劑量。