沒懷孕月經(jīng)遲遲不來可能與精神壓力、體重異常、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、卵巢早衰等因素有關(guān)，可通過調(diào)整生活方式、藥物治療等方式改善。

1、精神壓力

長期焦慮或緊張可能抑制下丘腦功能，導(dǎo)致促性腺激素釋放激素分泌減少，進而影響月經(jīng)周期。表現(xiàn)為月經(jīng)延遲或閉經(jīng)，可能伴隨失眠、情緒波動。建議通過冥想、規(guī)律作息緩解壓力，必要時可尋求心理咨詢。

2、體重異常

短期內(nèi)體重驟增或驟減超過10%可能干擾瘦素分泌，影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能。低體重者可能出現(xiàn)雌激素不足，肥胖者常伴胰島素抵抗。需通過均衡飲食和適度運動將BMI維持在18.5-23.9。

3、多囊卵巢綜合征

該病與高雄激素血癥和胰島素抵抗有關(guān)，典型表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡、多毛。超聲可見卵巢多囊樣改變?？勺襻t(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素，配合二甲雙胍改善代謝。

4、甲狀腺功能異常

甲狀腺激素直接影響卵泡發(fā)育，甲減可能導(dǎo)致月經(jīng)量少、周期延長，甲亢易致月經(jīng)頻發(fā)。需檢測促甲狀腺激素，甲減患者可口服左甲狀腺素鈉片，甲亢者常用甲巰咪唑片。

5、卵巢早衰

40歲前出現(xiàn)卵泡耗竭，表現(xiàn)為閉經(jīng)、潮熱、陰道干澀。與自身免疫或遺傳因素相關(guān)。需檢測抗苗勒管激素，可采用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片進行激素替代治療。

建議保持每日30分鐘有氧運動，如快走或游泳；增加豆制品、亞麻籽等植物雌激素攝入；記錄基礎(chǔ)體溫監(jiān)測排卵；避免過度節(jié)食或暴飲暴食。若月經(jīng)延遲超過3個月或伴隨嚴重癥狀，需及時就診婦科內(nèi)分泌科，完善性激素六項、盆腔超聲等檢查。