傷口可通過減少炎癥反應、保持濕潤環(huán)境、避免感染等方式降低留疤概率。主要有早期干預、規(guī)范換藥、使用抗疤產(chǎn)品、避免紫外線照射、營養(yǎng)支持等方法。
1、早期干預
傷口愈合初期是預防疤痕的關鍵階段。受傷后應立即用生理鹽水沖洗創(chuàng)面,清除異物和細菌。淺表擦傷可涂抹莫匹羅星軟膏預防感染,深部傷口需就醫(yī)清創(chuàng)縫合。受傷24小時內冷敷能減輕腫脹,但避免冰袋直接接觸皮膚。
2、規(guī)范換藥
保持傷口適度濕潤有利于上皮細胞遷移。使用凡士林紗布或硅酮敷料覆蓋創(chuàng)面,每日更換1-2次。換藥時動作輕柔,避免撕扯新生組織。若出現(xiàn)黃色分泌物或紅腫熱痛,提示可能感染需及時就醫(yī)。
3、使用抗疤產(chǎn)品
傷口愈合后2-4周開始使用硅酮凝膠或疤痕貼片。硅酮成分能抑制成纖維細胞過度增殖,建議持續(xù)使用3-6個月。增生性疤痕可局部注射復方倍他米松注射液,但需在醫(yī)生指導下進行。
4、避免紫外線照射
新生皮膚對紫外線敏感,暴曬會導致色素沉著。傷口愈合后3個月內應嚴格防曬,外出時使用SPF30以上的物理防曬霜,或穿戴遮陽衣物。夜間可涂抹維生素E乳幫助修復。
5、營養(yǎng)支持
補充優(yōu)質蛋白和維生素C有助于膠原蛋白合成。每日攝入雞蛋、魚肉等富含鋅元素的食物,促進上皮再生。避免飲酒和辛辣刺激食物,減少炎癥反應。糖尿病患者需嚴格控制血糖水平。
傷口護理期間應保持充足睡眠,避免劇烈運動導致傷口張力增加。愈合過程中出現(xiàn)瘙癢屬于正?,F(xiàn)象,切忌抓撓。對于陳舊性疤痕,可考慮激光治療或手術修復,但需由專業(yè)醫(yī)生評估。日??砂茨Π毯劢M織改善血液循環(huán),配合使用積雪苷霜軟膏軟化瘢痕。若疤痕持續(xù)增生、攣縮影響功能,應及時至燒傷整形科就診。