1歲小孩發(fā)燒38.5攝氏度可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整環(huán)境、觀察癥狀、遵醫(yī)囑用藥等方式治療。發(fā)燒通常由感染、疫苗接種、環(huán)境因素、免疫反應(yīng)、中暑等原因引起。
1、物理降溫
使用溫水擦拭額頭、頸部、腋下等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水??芍貜?fù)進(jìn)行擦拭,每次持續(xù)10分鐘,間隔30分鐘觀察體溫變化。若手腳冰涼需先搓熱四肢再擦拭,防止寒戰(zhàn)加重體溫上升。
2、補(bǔ)充水分
少量多次喂食母乳、配方奶或溫水,每次5-10毫升,間隔15-20分鐘??蛇m當(dāng)給予口服補(bǔ)液鹽溶液預(yù)防脫水,觀察排尿次數(shù)和尿色。避免強(qiáng)迫喂食,若出現(xiàn)嘔吐需暫停進(jìn)食1小時(shí)后再?lài)L試。
3、調(diào)整環(huán)境
保持室溫22-24攝氏度,濕度50%-60%,減少衣物至單層棉質(zhì)內(nèi)衣。避免包裹過(guò)厚或使用電熱毯,定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)但避免直吹冷風(fēng)。夜間睡眠時(shí)可適當(dāng)抬高頭部,使用透氣性好的寢具。
4、觀察癥狀
家長(zhǎng)需每2小時(shí)測(cè)量一次體溫并記錄,同時(shí)觀察有無(wú)皮疹、抽搐、呼吸急促、嗜睡等伴隨癥狀。若發(fā)熱持續(xù)超過(guò)24小時(shí),或體溫超過(guò)39攝氏度,或出現(xiàn)拒食、精神萎靡需立即就醫(yī)。疫苗接種后發(fā)熱通常48小時(shí)內(nèi)自行緩解。
5、遵醫(yī)囑用藥
體溫超過(guò)38.5攝氏度且伴有不適時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬混懸滴劑、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液或小兒退熱栓。不可交替使用不同退熱藥,兩次用藥需間隔4-6小時(shí)。禁止使用阿司匹林、尼美舒利等兒童禁用藥。
家長(zhǎng)需保持冷靜,避免過(guò)度干預(yù)。發(fā)熱期間可準(zhǔn)備退熱貼備用,記錄發(fā)熱時(shí)間和用藥情況供醫(yī)生參考。飲食以流質(zhì)易消化為主,如米湯、蘋(píng)果泥。若發(fā)熱伴隨腹瀉可補(bǔ)充鋅制劑,出現(xiàn)熱性驚厥需側(cè)臥防窒息。退熱后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動(dòng),密切觀察是否出現(xiàn)二次發(fā)熱。建議家中常備電子體溫計(jì)和兒童專(zhuān)用退熱藥,定期檢查藥品有效期。