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嬰兒發(fā)燒38.5攝氏度需要怎樣處理

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周小鳳 兒科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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嬰兒發(fā)燒38.5攝氏度可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整環(huán)境溫度、觀察精神狀態(tài)、遵醫(yī)囑使用退燒藥等方式處理。發(fā)燒可能與感染、疫苗接種、環(huán)境過熱等因素有關(guān)。

1、物理降溫

使用溫水擦拭嬰兒的額頭、頸部、腋窩及腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水。擦拭時(shí)注意保暖,每次持續(xù)10-15分鐘,間隔30分鐘重復(fù)進(jìn)行。若嬰兒出現(xiàn)寒戰(zhàn)或皮膚發(fā)紫需立即停止。

2、補(bǔ)充水分

增加母乳或配方奶喂養(yǎng)頻次,6個(gè)月以上嬰兒可少量多次飲用溫水。脫水可能加重發(fā)熱,需觀察尿量是否減少、口唇是否干燥。若嬰兒拒絕飲水或出現(xiàn)嗜睡,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

3、調(diào)整環(huán)境溫度

保持室溫在24-26攝氏度,避免穿蓋過多衣物。使用空調(diào)或風(fēng)扇時(shí)避免直吹,可開窗通風(fēng)降低室內(nèi)溫度。過熱環(huán)境會阻礙散熱,導(dǎo)致體溫進(jìn)一步升高。

4、觀察精神狀態(tài)

監(jiān)測嬰兒是否出現(xiàn)拒奶、持續(xù)哭鬧、嗜睡或抽搐等癥狀。若發(fā)熱超過24小時(shí)或伴隨皮疹、嘔吐、腹瀉等表現(xiàn),需警惕幼兒急疹、中耳炎等疾病可能。

5、藥物干預(yù)

體溫超過38.5攝氏度且伴有不適時(shí),可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混懸滴劑。避免交替使用不同退燒藥,兩次用藥間隔需大于4小時(shí)。3個(gè)月以下嬰兒發(fā)熱須立即就醫(yī)。

發(fā)熱期間應(yīng)保持嬰兒飲食清淡,暫停添加新輔食。每日測量體溫4-6次并記錄變化趨勢,夜間需加強(qiáng)監(jiān)測。退熱后仍要觀察48小時(shí),注意是否有反復(fù)發(fā)熱或其他異常癥狀。若體溫持續(xù)不降或嬰兒出現(xiàn)呼吸急促、意識模糊等表現(xiàn),須緊急就醫(yī)排查肺炎、腦膜炎等嚴(yán)重感染。平時(shí)可通過接種疫苗、勤洗手、避免接觸感染者等方式預(yù)防感染性發(fā)熱。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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