老感覺有尿還尿不盡可能與尿路感染、前列腺增生、膀胱過度活動癥、神經(jīng)源性膀胱、心理因素等原因有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。
1、尿路感染
尿路感染是常見原因，細(xì)菌侵入尿道引發(fā)炎癥刺激膀胱黏膜，導(dǎo)致尿頻尿急和排尿不盡感。典型癥狀包括排尿灼痛、尿液渾濁或帶血?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等藥物治療，同時需多喝水促進(jìn)細(xì)菌排出。
2、前列腺增生
中老年男性多見，增大的前列腺壓迫尿道造成排尿阻力增加，表現(xiàn)為尿線變細(xì)、夜尿增多和殘余尿感?？赡芘c雄激素水平變化有關(guān)。輕癥可用坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片緩解癥狀，嚴(yán)重者需手術(shù)切除增生組織。
3、膀胱過度活動癥
膀胱逼尿肌異常收縮導(dǎo)致尿急尿頻，但排尿后仍覺未盡。病因包括神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)異常、膀胱感覺過敏等?？赏ㄟ^膀胱訓(xùn)練改善，或使用索利那新片、托特羅定緩釋片等藥物抑制膀胱過度活動。
4、神經(jīng)源性膀胱
糖尿病、脊髓損傷等疾病損傷支配膀胱的神經(jīng)，導(dǎo)致儲尿和排尿功能紊亂。表現(xiàn)為排尿困難與尿潴留并存，易并發(fā)尿路感染。需間歇導(dǎo)尿配合甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng)治療。
5、心理因素
焦慮緊張可能通過神經(jīng)反射引起排尿異常感，但檢查無器質(zhì)性病變。表現(xiàn)為注意力集中時癥狀加重，睡眠時消失?？赏ㄟ^心理疏導(dǎo)、盆底肌放松訓(xùn)練緩解癥狀。
日常應(yīng)注意保持會陰清潔，避免憋尿，每日飲水1500-2000毫升但睡前2小時限水。限制咖啡酒精等利尿飲品攝入，可嘗試溫水坐浴緩解不適。若癥狀持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱腰痛血尿等情況，須立即就診泌尿外科進(jìn)行尿常規(guī)、超聲等檢查。中老年男性建議每年進(jìn)行前列腺特異性抗原篩查。