憋尿久了出現(xiàn)尿不盡的感覺，通常與膀胱過度充盈、尿道括約肌疲勞或泌尿系統(tǒng)功能紊亂有關(guān)。可能由膀胱逼尿肌收縮無力、尿道括約肌痙攣、前列腺增生、尿路感染、神經(jīng)源性膀胱等因素引起。
1、膀胱逼尿肌收縮無力。長時(shí)間憋尿會導(dǎo)致膀胱壁肌肉過度拉伸，收縮能力下降，排尿時(shí)無法完全排空尿液。這種情況多為一過性，可通過熱敷下腹部、定時(shí)排尿緩解。
2、尿道括約肌痙攣。持續(xù)憋尿可能引發(fā)尿道外括約肌持續(xù)性緊張，排尿時(shí)出現(xiàn)協(xié)調(diào)障礙。表現(xiàn)為排尿初期困難、尿流中斷，可嘗試溫水坐浴放松肌肉。
3、前列腺增生。中老年男性憋尿后尿不盡常與前列腺增大壓迫尿道有關(guān)，可能伴隨尿頻、夜尿增多。需通過前列腺超聲確診，常用藥物包括鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等。
4、尿路感染。憋尿易導(dǎo)致細(xì)菌滋生，引發(fā)膀胱炎時(shí)會出現(xiàn)尿頻尿急伴排尿不盡感，尿液檢查可見白細(xì)胞升高。治療需用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。
5、神經(jīng)源性膀胱。糖尿病或脊柱損傷患者因神經(jīng)調(diào)節(jié)異常，膀胱感覺減退卻持續(xù)充盈，排尿后殘余尿量超過100毫升。需進(jìn)行尿動力學(xué)檢查，可能需間歇導(dǎo)尿配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。
日常應(yīng)避免刻意憋尿，建議每2-3小時(shí)排尿一次；保持每日飲水量1500-2000毫升，但睡前2小時(shí)減少飲水；注意會陰清潔，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲；長期存在尿不盡癥狀需進(jìn)行尿常規(guī)、泌尿系超聲檢查，糖尿病患者需定期監(jiān)測血糖。出現(xiàn)血尿、發(fā)熱或腰背部疼痛應(yīng)立即就醫(yī)，警惕急性腎盂腎炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。