打狂犬疫苗是否需要同時注射狂犬病免疫球蛋白，需根據(jù)暴露級別和傷口情況決定。狂犬病暴露后處置主要包括傷口處理、疫苗接種和被動免疫制劑使用三類措施。
對于二級暴露即皮膚被輕咬或無出血的輕微抓傷，通常只需徹底清洗消毒傷口并接種狂犬疫苗。此時病毒尚未深入組織，疫苗刺激產(chǎn)生的主動免疫足以中和病毒。但若傷及頭面部或免疫功能低下者，即使二級暴露也建議聯(lián)合使用免疫球蛋白。頭面部神經(jīng)豐富且距中樞神經(jīng)系統(tǒng)近，病毒潛伏期短，需要立即提供被動免疫保護(hù)。
三級暴露即皮膚貫穿傷、黏膜污染或破損皮膚被舔舐時，必須同時接種疫苗和免疫球蛋白。免疫球蛋白能快速中和傷口局部病毒，為疫苗誘導(dǎo)主動免疫爭取時間。尤其當(dāng)傷口位于神經(jīng)密集區(qū)域、動物唾液污染嚴(yán)重或就診延遲超過48小時時，被動免疫制劑的補(bǔ)充更為關(guān)鍵。免疫功能缺陷患者無論暴露級別如何，均需按三級暴露處置。
狂犬病是致死率接近100%的急性傳染病，暴露后處置須嚴(yán)格遵循狂犬病暴露預(yù)防處置工作規(guī)范。接種疫苗后可能出現(xiàn)注射部位紅腫、低熱等反應(yīng)，一般1-3天自行緩解。完成全程接種后應(yīng)檢測中和抗體水平，確保產(chǎn)生有效免疫保護(hù)。日常生活中應(yīng)避免接觸野生動物，被可疑動物咬傷后立即用肥皂水和流動清水交替沖洗傷口15分鐘，及時前往定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范處置。