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腦瘤初期怎么治療

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申杰 神經(jīng)外科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

腦瘤初期可通過手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等方式干預(yù)。腦瘤通常由基因突變、電離輻射、化學(xué)物質(zhì)刺激、病毒感染、遺傳因素等原因引起。

1、手術(shù)切除

手術(shù)切除是腦瘤初期的首選治療方法,適用于位置表淺且邊界清晰的腫瘤。通過開顱或微創(chuàng)技術(shù)直接移除病灶,能有效降低顱內(nèi)壓并獲取病理標(biāo)本。術(shù)后可能出現(xiàn)頭痛、惡心等反應(yīng),需配合甘露醇注射液降低顱壓,使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

2、放射治療

對(duì)無法完全切除或深部腫瘤可采用伽馬刀、質(zhì)子治療等精準(zhǔn)放療技術(shù)。通過高能射線破壞腫瘤細(xì)胞DNA結(jié)構(gòu),抑制其增殖。治療期間可能引發(fā)脫發(fā)、皮膚灼傷,需配合地塞米松磷酸鈉注射液減輕水腫,使用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠修復(fù)皮膚。

3、化學(xué)治療

常用替莫唑胺膠囊、卡莫司汀注射液等透過血腦屏障的烷化劑類藥物。通過干擾腫瘤細(xì)胞分裂周期實(shí)現(xiàn)殺傷效果,多用于術(shù)后輔助治療或復(fù)發(fā)控制。用藥期間需監(jiān)測(cè)血常規(guī),防范骨髓抑制等副作用。

4、靶向治療

針對(duì)特定基因突變的腫瘤可使用貝伐珠單抗注射液等抗血管生成藥物,或厄洛替尼片等酪氨酸激酶抑制劑。通過阻斷腫瘤信號(hào)傳導(dǎo)通路精確打擊癌細(xì)胞,需進(jìn)行基因檢測(cè)指導(dǎo)用藥。

5、免疫治療

帕博利珠單抗注射液等PD-1抑制劑通過激活T細(xì)胞免疫功能對(duì)抗腫瘤,適用于高度微衛(wèi)星不穩(wěn)定性腫瘤。治療前需評(píng)估自身免疫狀態(tài),防范免疫相關(guān)性肺炎等不良反應(yīng)。

腦瘤患者在治療期間應(yīng)保持低鹽高蛋白飲食,適量補(bǔ)充核桃、深海魚等富含ω-3脂肪酸的食物。避免劇烈運(yùn)動(dòng)但需進(jìn)行散步等溫和活動(dòng),睡眠時(shí)抬高床頭15-30度以減輕顱壓。定期復(fù)查頭顱MRI監(jiān)測(cè)病情變化,出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視力下降等癥狀時(shí)立即就醫(yī)。心理疏導(dǎo)與康復(fù)訓(xùn)練需同步進(jìn)行,家屬應(yīng)協(xié)助記錄每日癥狀變化與用藥反應(yīng)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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