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口腔出血的原因不止一個。

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李勝鋒 口腔科 主治醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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口腔出血可能由牙齦炎、外傷、血液系統(tǒng)疾病、維生素缺乏、藥物副作用等原因引起。口腔出血通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、自發(fā)性出血、刷牙后出血等癥狀,需根據(jù)具體病因采取針對性治療。

1、牙齦炎

牙齦炎是口腔出血最常見的原因,主要由牙菌斑堆積刺激牙齦導(dǎo)致?;颊叱3霈F(xiàn)牙齦紅腫、觸碰易出血等癥狀。治療需通過超聲波潔治清除牙結(jié)石,配合復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片等藥物控制炎癥。日常應(yīng)使用軟毛牙刷并掌握巴氏刷牙法。

2、外傷

口腔黏膜或牙齦受到物理性損傷可引起局部出血,常見于咬傷、牙刷劃傷或硬物戳傷等情況。輕微外傷可通過冷敷止血,使用康復(fù)新液含漱促進黏膜修復(fù)。若傷口較深伴隨持續(xù)出血,需進行清創(chuàng)縫合處理。

3、血液系統(tǒng)疾病

白血病、血小板減少性紫癜等疾病會導(dǎo)致凝血功能障礙,表現(xiàn)為牙齦自發(fā)性滲血或皮下瘀斑。需完善血常規(guī)、凝血功能等檢查,確診后使用氨甲環(huán)酸注射液、重組人血小板生成素等藥物治療原發(fā)病。

4、維生素缺乏

長期維生素C或維生素K攝入不足會影響毛細血管脆性和凝血因子合成,引發(fā)牙齦出血??赏ㄟ^增加新鮮蔬菜水果攝入補充維生素C,深綠色蔬菜補充維生素K,嚴重缺乏時需服用維生素C片、維生素K1注射液。

5、藥物副作用

長期服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物可能增加出血風(fēng)險。出現(xiàn)口腔出血時應(yīng)監(jiān)測凝血指標,必要時調(diào)整用藥方案。不可自行停藥,需在醫(yī)生指導(dǎo)下更換為利伐沙班片等新型抗凝藥物。

預(yù)防口腔出血需保持口腔衛(wèi)生,每日刷牙兩次并使用牙線清潔牙縫,每半年進行一次專業(yè)潔牙。飲食上多攝入富含維生素C的柑橘類水果和維生素K的菠菜等綠葉蔬菜,避免過硬過熱食物刺激口腔黏膜。吸煙者應(yīng)戒煙以減少牙齦刺激,佩戴義齒者需定期調(diào)整假牙避免摩擦出血。若出血持續(xù)超過三天或伴隨發(fā)熱、乏力等癥狀,應(yīng)及時就診血液科或口腔科排查系統(tǒng)性疾病。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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