高血壓前期可能出現(xiàn)頭暈、頭痛、心悸、頸部僵硬、視物模糊等征兆。高血壓前期可能與遺傳因素、高鈉飲食、肥胖、長期精神緊張、睡眠呼吸暫停綜合征等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為血壓波動(dòng)性升高、晨起血壓偏高等癥狀。
1、遺傳因素
家族中有高血壓病史的人群更易出現(xiàn)高血壓前期征兆。這類人群可能存在血管緊張素轉(zhuǎn)換酶基因多態(tài)性等遺傳缺陷,導(dǎo)致血壓調(diào)節(jié)機(jī)制異常。建議定期監(jiān)測(cè)血壓,保持低鹽飲食,避免熬夜和過度勞累。若父母雙方均有高血壓病史,子女出現(xiàn)征兆的概率會(huì)明顯增加。
2、高鈉飲食
長期攝入過量鈉鹽會(huì)導(dǎo)致血容量增加,血管壁壓力上升。每日食鹽攝入量超過6克的人群容易出現(xiàn)晨起面部浮腫、午后下肢水腫等水鈉潴留表現(xiàn)。建議逐步減少腌制食品、加工食品的攝入,用鉀鹽替代部分鈉鹽,每日食鹽量控制在5克以內(nèi)。
3、肥胖
體重指數(shù)超過24的人群中,約半數(shù)會(huì)出現(xiàn)血壓偏高現(xiàn)象。內(nèi)臟脂肪堆積會(huì)分泌炎癥因子損傷血管內(nèi)皮,同時(shí)增加心臟負(fù)荷。腰圍男性超過90厘米、女性超過85厘米時(shí),可能出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、夜間打鼾加重等征兆。建議通過有氧運(yùn)動(dòng)和飲食調(diào)整將體重減輕5%-10%。
4、長期精神緊張
持續(xù)心理壓力會(huì)激活交感神經(jīng)系統(tǒng),引起血管持續(xù)性收縮。這類人群常見太陽穴脹痛、入睡困難、易驚醒等表現(xiàn),血壓晝夜節(jié)律可能消失。建議通過正念冥想、深呼吸訓(xùn)練等方式緩解壓力,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用谷維素片、棗仁安神膠囊等調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。
5、睡眠呼吸暫停
夜間反復(fù)呼吸暫停會(huì)導(dǎo)致血氧飽和度下降,刺激腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活。患者多伴有白天嗜睡、晨起口干、注意力不集中等癥狀。確診需進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè),輕度患者可通過側(cè)臥睡姿、減重改善,中重度需使用持續(xù)正壓通氣治療。
建議高血壓前期人群每日進(jìn)行30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,飲食上增加芹菜、菠菜等富鉀蔬菜攝入,限制酒精每日不超過25克。每周至少測(cè)量2次晨起靜息血壓并記錄,若多次超過130/85mmHg應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。避免突然劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng),冬季注意頭部保暖以防血壓驟升。