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右手中指忽然腫脹疼痛變粗

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張博 骨科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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右手中指忽然腫脹疼痛變粗可能與外傷、感染、關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)或腱鞘炎等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。

1、外傷

手指受到撞擊或擠壓可能導(dǎo)致局部軟組織損傷,表現(xiàn)為腫脹疼痛。輕微外傷可通過冷敷緩解癥狀,48小時后改為熱敷促進血液循環(huán)。若伴隨皮膚破損需消毒包扎,防止感染。避免患指過度活動,必要時用夾板固定保護。

2、感染

甲溝炎或指端蜂窩織炎常見于指甲修剪不當(dāng)或微小傷口感染。典型癥狀包括紅腫熱痛,嚴重時可能出現(xiàn)膿液積聚。需遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,感染擴散時需口服頭孢克洛膠囊或阿莫西林克拉維酸鉀片。

3、關(guān)節(jié)炎

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能以單指關(guān)節(jié)晨僵、梭形腫脹為首發(fā)癥狀。需通過血清學(xué)檢查和影像學(xué)確診,治療可選用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等抗炎藥物,嚴重時需使用甲氨蝶呤片控制病情進展。骨關(guān)節(jié)炎患者可配合玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射。

4、痛風(fēng)

高尿酸血癥引發(fā)的急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎常夜間突發(fā),關(guān)節(jié)呈紅紫樣腫脹伴劇烈疼痛。急性期可用秋水仙堿片或依托考昔片緩解癥狀,緩解期需長期服用非布司他片降尿酸。每日飲水量應(yīng)達到2000毫升以上,限制動物內(nèi)臟等高嘌呤食物攝入。

5、腱鞘炎

頻繁使用手指可能誘發(fā)屈指肌腱鞘炎,表現(xiàn)為指根處壓痛伴活動彈響。早期可通過制動和局部注射醋酸潑尼松龍注射液治療,頑固病例需行腱鞘切開術(shù)。日常應(yīng)避免反復(fù)抓握動作,工作時佩戴手指護具減輕肌腱摩擦。

出現(xiàn)手指突發(fā)腫脹需保持患肢抬高促進靜脈回流,避免揉搓或熱敷急性期損傷。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進組織修復(fù),限制高鹽食物防止水腫加重。若腫脹持續(xù)超過24小時不緩解,或伴隨發(fā)熱、皮膚發(fā)紺等癥狀,須立即至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。糖尿病患者尤其需要警惕感染風(fēng)險,日常需嚴格監(jiān)測血糖水平。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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