5歲小孩感冒了老說肚子疼可能與胃腸型感冒、腸系膜淋巴結(jié)炎、急性胃腸炎、腸痙攣、藥物刺激等因素有關(guān)。感冒期間出現(xiàn)腹痛需結(jié)合具體癥狀判斷病因，建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查。
1、胃腸型感冒
由柯薩奇病毒等腸道病毒引起，除鼻塞流涕等呼吸道癥狀外，病毒侵襲胃腸黏膜會導(dǎo)致陣發(fā)性臍周疼痛，可能伴隨嘔吐腹瀉?？勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散止瀉，配合小兒氨酚黃那敏顆粒緩解感冒癥狀，必要時靜脈補(bǔ)液防止脫水。
2、腸系膜淋巴結(jié)炎
感冒后免疫力下降易誘發(fā)腸系膜淋巴結(jié)腫大，表現(xiàn)為右下腹或臍周持續(xù)性隱痛，按壓時加重。超聲檢查可確診，需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗感染，配合布洛芬混懸液止痛，避免劇烈運(yùn)動加重腹痛。
3、急性胃腸炎
感冒期間飲食不當(dāng)或病原體混合感染可能引發(fā)胃腸炎，出現(xiàn)絞痛伴多次水樣便。建議家長采集大便標(biāo)本送檢，可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群，口服補(bǔ)液鹽預(yù)防電解質(zhì)紊亂，發(fā)熱時配合對乙酰氨基酚口服溶液退熱。
4、腸痙攣
感冒時受涼或進(jìn)食生冷食物可能導(dǎo)致腸壁平滑肌痙攣，表現(xiàn)為突發(fā)性絞痛，排便排氣后緩解。家長可用溫?zé)崦矸蟾共?，按摩足三里穴位，避免食用冰淇淋等冷飲。若持續(xù)1小時不緩解需排除腸套疊等急腹癥。
5、藥物刺激
部分感冒藥如抗生素或解熱藥可能刺激胃黏膜，引起上腹隱痛惡心。建議家長記錄用藥與腹痛的關(guān)聯(lián)性，咨詢醫(yī)生是否更換為小兒豉翹清熱顆粒等中成藥，服藥時搭配米粥等易消化食物減輕胃腸負(fù)擔(dān)。
家長需注意觀察孩子腹痛性質(zhì)與持續(xù)時間，記錄伴隨的嘔吐腹瀉次數(shù)。保持清淡飲食如米湯、蒸蘋果等，避免油膩及高糖食物。適當(dāng)補(bǔ)充溫水防止脫水，睡眠時采取屈膝側(cè)臥位緩解腹痛。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、腹部拒按或精神萎靡，應(yīng)立即急診處理?；謴?fù)期可遵醫(yī)囑補(bǔ)充鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復(fù)，逐步增加蛋白質(zhì)攝入如雞蛋羹等。