幽門螺旋桿菌是一種革蘭氏陰性微需氧菌，主要定植于人體胃黏膜，可能引發(fā)胃炎、胃潰瘍甚至胃癌。感染途徑主要有口口傳播、糞口傳播、共用餐具等，常見癥狀包括上腹疼痛、腹脹、噯氣、反酸等。
幽門螺旋桿菌感染后，胃黏膜會出現炎癥反應，長期未治療可能導致慢性胃炎。部分患者會出現胃酸分泌異常，表現為反酸或燒心。隨著病情進展，可能形成胃潰瘍或十二指腸潰瘍，表現為規(guī)律性上腹痛。少數感染者可能出現惡心嘔吐、食欲減退等非特異性癥狀。極少數長期感染者可能發(fā)展為胃黏膜相關淋巴組織淋巴瘤或胃癌。
幽門螺旋桿菌的診斷方法主要包括碳13或碳14尿素呼氣試驗、糞便抗原檢測、胃鏡檢查取活檢進行快速尿素酶試驗等。呼氣試驗操作簡便且無創(chuàng)，適合初篩和復查。胃鏡檢查能直觀觀察胃黏膜病變情況，同時可進行病理檢查。血清學檢測適用于流行病學調查，但不推薦用于療效評估。
幽門螺旋桿菌的治療主要采用四聯療法，包含質子泵抑制劑、兩種抗生素和鉍劑。常用抗生素有阿莫西林膠囊、克拉霉素片、甲硝唑片、四環(huán)素片等。治療周期通常為10-14天，需嚴格遵醫(yī)囑完成全程治療。治療期間可能出現腹瀉、口苦、惡心等藥物不良反應。治療結束4周后需復查確認根除效果。
幽門螺旋桿菌感染具有家庭聚集性，建議共同生活的家庭成員同時篩查。日常預防需注意飲食衛(wèi)生，實行分餐制，避免咀嚼喂食嬰幼兒。定期消毒餐具，飯前便后洗手。感染者應避免與他人共用餐具、水杯等個人物品。高感染率地區(qū)可考慮對無癥狀感染者進行治療。
幽門螺旋桿菌耐藥性問題日益嚴重，治療前有條件可進行藥敏試驗。治療失敗者需調整抗生素組合，必要時延長療程。反復治療失敗者可考慮序貫療法或伴同療法。特殊人群如孕婦、兒童、老年人需個體化治療方案。長期服用非甾體抗炎藥者應優(yōu)先考慮根除治療。
幽門螺旋桿菌感染者日常應注意規(guī)律飲食，避免辛辣刺激食物，限制濃茶咖啡攝入。適當補充益生菌有助于維持胃腸菌群平衡。保持良好作息，減少精神壓力。治療期間禁酒，避免影響藥物療效。定期復查胃鏡監(jiān)測胃黏膜變化，出現黑便、消瘦等報警癥狀及時就醫(yī)。未感染者應注意飲食衛(wèi)生，培養(yǎng)良好生活習慣，降低感染風險。