顱腦外傷可能引起腦震蕩、顱內(nèi)出血、腦水腫、腦疝、顱骨骨折等危害，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。顱腦外傷多由交通事故、高處墜落、暴力打擊等因素導(dǎo)致，需根據(jù)損傷程度采取針對(duì)性治療。
1、腦震蕩
腦震蕩是顱腦外傷后常見的輕度腦損傷，主要表現(xiàn)為短暫意識(shí)喪失、頭痛、頭暈、惡心嘔吐等癥狀。腦震蕩通常無須特殊治療，休息1-2周后可逐漸恢復(fù)。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)新的神經(jīng)功能缺損，需及時(shí)就醫(yī)排除其他嚴(yán)重腦損傷。
2、顱內(nèi)出血
顱內(nèi)出血包括硬膜外血腫、硬膜下血腫和腦內(nèi)血腫，多由外傷導(dǎo)致血管破裂引起。患者可能出現(xiàn)頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙、肢體癱瘓等癥狀。顱內(nèi)出血需緊急就醫(yī)，根據(jù)出血量和部位選擇保守治療或手術(shù)治療，如開顱血腫清除術(shù)。
3、腦水腫
腦水腫是顱腦外傷后常見的繼發(fā)性損害，表現(xiàn)為頭痛加重、嘔吐、意識(shí)障礙等。腦水腫可能導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高，嚴(yán)重時(shí)可形成腦疝。治療包括抬高床頭、限制液體入量、使用甘露醇注射液等脫水藥物，必要時(shí)需行去骨瓣減壓術(shù)。
4、腦疝
腦疝是顱腦外傷最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，由于顱內(nèi)壓增高導(dǎo)致腦組織移位壓迫腦干生命中樞?；颊呖沙霈F(xiàn)瞳孔散大、呼吸循環(huán)衰竭等表現(xiàn)。腦疝需立即搶救，包括氣管插管、機(jī)械通氣、使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓，并緊急行手術(shù)治療。
5、顱骨骨折
顱骨骨折可分為線性骨折和凹陷性骨折，可能伴有腦組織損傷。凹陷性骨折若壓迫腦組織或伴有腦脊液漏，需行顱骨整復(fù)手術(shù)。顱骨骨折患者需預(yù)防感染，可使用頭孢呋辛酯片等抗生素，并密切觀察神經(jīng)系統(tǒng)癥狀變化。
顱腦外傷后應(yīng)保持臥床休息，避免劇烈活動(dòng)和情緒激動(dòng)，飲食以清淡易消化為主，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、牛奶等促進(jìn)恢復(fù)?；謴?fù)期可進(jìn)行循序漸進(jìn)的康復(fù)訓(xùn)練，如平衡訓(xùn)練、認(rèn)知訓(xùn)練等。定期復(fù)查頭顱CT或MRI評(píng)估恢復(fù)情況，若出現(xiàn)頭痛加重、嘔吐、意識(shí)改變等異常癥狀需立即就醫(yī)。日常生活中應(yīng)注意安全防護(hù)，如駕車系安全帶、高空作業(yè)佩戴安全帽等，預(yù)防顱腦外傷發(fā)生。