早期的腦癱癥狀主要有肌張力異常、運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩、姿勢(shì)反射異常、原始反射殘留、喂養(yǎng)困難等表現(xiàn)。腦癱是腦性癱瘓的簡(jiǎn)稱,指胎兒或嬰幼兒期腦部非進(jìn)行性損傷導(dǎo)致的運(yùn)動(dòng)功能障礙綜合征。
1、肌張力異常
患兒可能出現(xiàn)肌張力增高或降低。肌張力增高表現(xiàn)為肢體僵硬、活動(dòng)阻力增大;肌張力降低則表現(xiàn)為肌肉松軟、關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍過大。這種異常在新生兒期即可通過專業(yè)檢查發(fā)現(xiàn),常伴隨腱反射亢進(jìn)或減弱。
2、運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩
與同齡兒童相比,患兒抬頭、翻身、坐立、爬行等大運(yùn)動(dòng)里程碑明顯延遲。例如3個(gè)月仍不能抬頭,6個(gè)月不會(huì)翻身,8個(gè)月無法獨(dú)坐。精細(xì)動(dòng)作如抓握、對(duì)指等也可能出現(xiàn)障礙。
3、姿勢(shì)反射異常
患兒無法保持正常體位,可能出現(xiàn)非對(duì)稱性頸緊張反射殘留、角弓反張等異常姿勢(shì)。仰臥位時(shí)頭部持續(xù)后仰,俯臥位時(shí)難以抬起頭部,被抱起時(shí)身體呈弓形或過度松軟。
4、原始反射殘留
正常應(yīng)消失的原始反射如握持反射、擁抱反射等持續(xù)存在。例如4個(gè)月后仍出現(xiàn)強(qiáng)握反射,6個(gè)月后仍有明顯的莫羅反射。這些反射殘留會(huì)影響主動(dòng)運(yùn)動(dòng)發(fā)育。
5、喂養(yǎng)困難
早期可表現(xiàn)為吸吮無力、吞咽協(xié)調(diào)障礙、頻繁嗆奶等?;純嚎赡艹霈F(xiàn)進(jìn)食時(shí)間延長(zhǎng)、體重增長(zhǎng)緩慢、反復(fù)呼吸道感染等情況。嚴(yán)重者需要鼻飼喂養(yǎng)。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)嬰幼兒存在上述癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)到兒科或兒童康復(fù)科就診。早期干預(yù)對(duì)改善預(yù)后至關(guān)重要,包括物理治療、作業(yè)治療、語言訓(xùn)練等綜合康復(fù)措施。日常生活中需注意營(yíng)養(yǎng)支持、預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮、避免繼發(fā)損傷,同時(shí)定期評(píng)估發(fā)育進(jìn)度。家庭康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)遵循專業(yè)指導(dǎo),保持適度刺激與科學(xué)護(hù)理相結(jié)合。