桂枝芍藥知母湯具有祛風(fēng)除濕、溫經(jīng)散寒、滋陰清熱等功效，主要用于治療風(fēng)寒濕痹、關(guān)節(jié)腫痛、肌肉酸痛等癥狀。該方劑由桂枝、芍藥、知母等多味藥材組成，通過協(xié)同作用緩解風(fēng)濕痹證。
1、祛風(fēng)除濕
桂枝芍藥知母湯中的桂枝能發(fā)散風(fēng)寒，麻黃可宣通陽氣，兩者配合可驅(qū)散體內(nèi)風(fēng)寒濕邪。適用于關(guān)節(jié)游走性疼痛、遇寒加重的風(fēng)濕痹證，常伴隨晨僵、活動受限等癥狀。臨床多用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎早期癥狀控制。
2、溫經(jīng)散寒
方中桂枝配合附子可溫通經(jīng)脈，改善寒凝血瘀導(dǎo)致的關(guān)節(jié)冷痛。對于冬季加重的寒濕型關(guān)節(jié)痛，表現(xiàn)為局部發(fā)涼、得熱則舒等癥狀有明顯緩解作用。需注意附子需先煎以減毒。
3、滋陰清熱
知母與芍藥配伍能清虛熱、養(yǎng)陰液，針對風(fēng)濕化熱證見關(guān)節(jié)紅腫熱痛、午后低熱等癥狀。該組合可抑制炎癥因子釋放，減輕滑膜充血水腫，適用于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期輔助治療。
4、調(diào)和營衛(wèi)
生姜、大棗配伍可調(diào)和營衛(wèi)氣血，改善風(fēng)濕病導(dǎo)致的體質(zhì)虛弱。對于長期關(guān)節(jié)痛伴面色蒼白、氣短乏力者，能增強機體抗病能力，減少癥狀反復(fù)發(fā)作。
5、緩急止痛
芍藥與甘草合用可柔肝舒筋、緩解肌肉痙攣性疼痛。對風(fēng)濕病引起的肌腱附著點炎、纖維肌痛綜合征等表現(xiàn)為固定點壓痛的癥狀有顯著改善效果。
使用桂枝芍藥知母湯期間應(yīng)避免生冷油膩食物，注意關(guān)節(jié)保暖，急性發(fā)作期需減少負(fù)重活動。陰虛火旺者慎用附子，服藥后出現(xiàn)心悸、口干等不良反應(yīng)應(yīng)及時停用。建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下根據(jù)體質(zhì)調(diào)整配伍，配合針灸、艾灸等外治法可增強療效。日常可適度進行八段錦、太極拳等柔緩運動幫助氣血運行。