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孩子感冒發(fā)燒反復(fù)是什么原因怎么辦

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葛偉 小兒內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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孩子感冒發(fā)燒反復(fù)可能與免疫力低下、合并細(xì)菌感染、護(hù)理不當(dāng)、過敏體質(zhì)、慢性疾病等因素有關(guān),可通過增強免疫力、抗感染治療、調(diào)整護(hù)理方式、回避過敏原、治療基礎(chǔ)疾病等方式改善。建議家長及時帶孩子就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑干預(yù)。

1、免疫力低下

兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,頻繁接觸病原體或營養(yǎng)攝入不足時易反復(fù)感染。表現(xiàn)為感冒后體溫波動大、病程超過1周。家長需保證孩子每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉,補充維生素C豐富的柑橘類水果,適當(dāng)進(jìn)行戶外活動增強體質(zhì)。若確診免疫缺陷,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用匹多莫德口服液、脾氨肽凍干粉等免疫調(diào)節(jié)劑。

2、合并細(xì)菌感染

病毒感染后繼發(fā)細(xì)菌性扁桃體炎、中耳炎等會導(dǎo)致發(fā)熱反復(fù)。常見于體溫降至正常后再次升高至39℃以上,伴隨膿涕、耳痛等癥狀。需就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)檢查,確診后可選用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素,配合布洛芬混懸液退熱治療。

3、護(hù)理不當(dāng)

過早停藥、受涼或交叉感染可能使癥狀反復(fù)。表現(xiàn)為退熱后再次出現(xiàn)鼻塞、咳嗽。家長需按療程用藥,發(fā)熱期避免直吹空調(diào),體溫穩(wěn)定后仍保持3-5天清淡飲食??墒褂蒙硇院K乔粐婌F清潔鼻腔,室內(nèi)濕度維持在50%-60%減少呼吸道刺激。

4、過敏體質(zhì)

過敏性鼻炎或哮喘患兒感冒后易誘發(fā)氣道高反應(yīng),出現(xiàn)反復(fù)低熱伴喘息。常見于接觸塵螨、花粉后癥狀加重。建議進(jìn)行過敏原檢測,發(fā)作期可霧化吸入布地奈德混懸液,日常服用孟魯司特鈉咀嚼片預(yù)防。臥室需定期除螨,避免使用毛絨玩具。

5、慢性疾病

先天性心臟病、川崎病等基礎(chǔ)疾病患兒更易出現(xiàn)持續(xù)低熱。多伴有口唇發(fā)紺、皮疹等特征表現(xiàn)。需通過心臟彩超、冠狀動脈造影等檢查確診,原發(fā)病控制后發(fā)熱癥狀可緩解。此類患兒感冒期間需密切監(jiān)測心率,必要時住院進(jìn)行丙種球蛋白沖擊治療。

日常需保持居室通風(fēng),體溫超過38.5℃時按說明書使用對乙酰氨基酚栓,發(fā)熱期間每4小時測量一次體溫。飲食選擇小米粥、蒸蛋羹等易消化食物,避免生冷油膩。若72小時內(nèi)發(fā)熱超過3次或出現(xiàn)嗜睡、抽搐,須立即急診處理?;謴?fù)期可適當(dāng)補充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群,但所有藥物使用均需經(jīng)兒科醫(yī)師評估。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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