糖尿病引起的尿酮升高通常較為嚴(yán)重，可能提示糖尿病酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥。尿酮陽(yáng)性多與胰島素缺乏、血糖控制不佳有關(guān)，需立即就醫(yī)干預(yù)。
糖尿病患者出現(xiàn)尿酮陽(yáng)性時(shí)，往往伴隨血糖顯著升高。體內(nèi)因胰島素不足無(wú)法利用葡萄糖供能，轉(zhuǎn)而大量分解脂肪產(chǎn)生酮體。此時(shí)可能出現(xiàn)口渴、多尿加重、呼吸深快伴果味、惡心嘔吐等癥狀。若不及時(shí)處理，血液酸堿平衡紊亂可導(dǎo)致意識(shí)模糊甚至昏迷，屬于內(nèi)分泌科急癥。
少數(shù)情況下，長(zhǎng)期饑餓或低碳水化合物飲食也可能引發(fā)生理性尿酮陽(yáng)性，但酮體水平較低且無(wú)其他異常癥狀。糖尿病患者若自行嚴(yán)格限食后檢測(cè)到尿酮，仍建議聯(lián)系醫(yī)生評(píng)估，避免與病理性酮癥混淆延誤治療。
日常需規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖和酮體，避免擅自停用胰島素。出現(xiàn)嘔吐、腹痛或呼吸異常時(shí)須即刻急診。建議隨身攜帶糖尿病急救卡，家屬應(yīng)學(xué)習(xí)識(shí)別酮癥酸中毒的早期表現(xiàn)。穩(wěn)定期患者可咨詢營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)性化飲食方案，平衡碳水化合物與脂肪攝入比例。