急性胃腸炎可通過補液治療、調整飲食、口服藥物、靜脈輸液、中醫(yī)調理等方式治療。急性胃腸炎通常由病毒或細菌感染、食物中毒、藥物刺激、過敏反應、應激因素等原因引起。
1、補液治療
輕度脫水患者可口服補液鹽散,重度脫水需靜脈補充葡萄糖氯化鈉注射液。補液時需監(jiān)測尿量及電解質水平,避免短時間內大量飲水加重胃腸負擔。兒童患者建議家長使用專用口服補液溶液,按體重計算補液量。
2、調整飲食
發(fā)病初期應禁食4-6小時,緩解后從米湯、藕粉等流質飲食開始,逐步過渡到稀飯、面條等低纖維食物。避免食用乳制品、高糖食物及辛辣刺激性食物。嬰幼兒患者可繼續(xù)母乳喂養(yǎng),家長需少量多次喂食。
3、口服藥物
蒙脫石散可吸附腸道毒素,雙歧桿菌三聯活菌膠囊調節(jié)腸道菌群,消旋卡多曲顆粒抑制腸道分泌。細菌性胃腸炎需遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊或頭孢克肟分散片。服藥期間出現皮疹等過敏反應應立即停藥。
4、靜脈輸液
頻繁嘔吐伴中度以上脫水患者,需靜脈輸注0.9%氯化鈉注射液聯合5%葡萄糖注射液。老年患者輸液速度不宜過快,心功能不全者需監(jiān)測中心靜脈壓。輸液治療期間需定期復查血常規(guī)及電解質。
5、中醫(yī)調理
葛根芩連丸適用于濕熱型腹瀉,藿香正氣軟膠囊治療寒濕型嘔吐。針灸取穴以足三里、中脘為主,艾灸神闕穴可緩解腹痛。推拿手法逆時針摩腹,配合捏脊療法對兒童患者效果顯著。
恢復期應保持清淡飲食2-3周,逐步增加蛋白質攝入如蒸蛋羹、嫩豆腐等。每日適量飲用淡鹽水補充電解質,避免劇烈運動及腹部受涼。癥狀完全消失1周后可恢復正常飲食,但仍需避免飲酒及生冷食物。建議定期進行便常規(guī)復查,若出現持續(xù)發(fā)熱或血便應及時復診。