婦科中支原體、衣原體檢查是通過采集生殖道分泌物或尿液檢測病原體的實(shí)驗(yàn)室檢查，主要用于診斷非淋菌性尿道炎、宮頸炎等感染性疾病。
一、檢查方法
支原體檢查常采用培養(yǎng)法或核酸檢測，需采集宮頸管分泌物或尿道拭子。衣原體檢查多使用抗原檢測或核酸擴(kuò)增技術(shù)，樣本類型包括陰道分泌物、尿液等。兩種檢查均可通過聚合酶鏈反應(yīng)技術(shù)提高靈敏度，部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)采用聯(lián)合檢測試劑盒同步篩查。
二、臨床意義
支原體感染可能導(dǎo)致盆腔炎、輸卵管性不孕，妊娠期感染與早產(chǎn)相關(guān)。衣原體感染易引發(fā)宮頸黏膜炎癥，未經(jīng)治療可上行感染導(dǎo)致輸卵管粘連。陽性結(jié)果需結(jié)合臨床癥狀判斷，無癥狀攜帶者也可能存在傳播風(fēng)險(xiǎn)。
三、適用人群
建議有尿頻尿痛等泌尿系癥狀、陰道分泌物異常、性伴侶確診感染或備孕女性進(jìn)行檢測。高危性行為后、人工流產(chǎn)術(shù)前也應(yīng)常規(guī)篩查。妊娠期感染可能影響胎兒，需在孕早期完成相關(guān)檢查。
四、檢測流程
婦科檢查時(shí)用無菌拭子采集宮頸管分泌物，尿液檢測需留取首段尿。采樣前24小時(shí)避免陰道沖洗或使用栓劑，避開月經(jīng)期。部分醫(yī)院提供自采樣服務(wù)，患者可居家采集樣本后送檢。
五、結(jié)果解讀
支原體培養(yǎng)陽性需結(jié)合藥敏試驗(yàn)選擇抗生素，衣原體核酸檢測陽性應(yīng)立即治療?；旌细腥拘柩娱L療程，性伴侶應(yīng)同步檢查治療。治療后4-6周需復(fù)查確認(rèn)病原體清除，避免重復(fù)感染導(dǎo)致慢性炎癥。
檢查前后應(yīng)避免性生活，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并保持會(huì)陰清潔。日常注意觀察白帶性狀變化，出現(xiàn)黃色膿性分泌物或下腹墜脹需及時(shí)復(fù)查。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗生素療程，避免辛辣刺激飲食，適量補(bǔ)充乳制品調(diào)節(jié)菌群平衡。