脂質(zhì)體抗癌藥物是利用脂質(zhì)體包裹化療藥物的靶向制劑，通過改變藥物分布提高療效并減少毒副作用。主要有阿霉素脂質(zhì)體、紫杉醇脂質(zhì)體、順鉑脂質(zhì)體、伊立替康脂質(zhì)體、長春新堿脂質(zhì)體等類型。
1、阿霉素脂質(zhì)體
阿霉素脂質(zhì)體將蒽環(huán)類抗生素包裹在雙層磷脂膜中，通過增強滲透滯留效應在腫瘤組織富集。該制劑可降低心臟毒性，適用于卵巢癌、多發(fā)性骨髓瘤等惡性腫瘤。使用期間需監(jiān)測骨髓抑制和手足綜合征等不良反應。
2、紫杉醇脂質(zhì)體
紫杉醇脂質(zhì)體采用特殊磷脂配方替代傳統(tǒng)聚氧乙烯蓖麻油溶劑，顯著減少過敏反應發(fā)生概率。該藥物通過穩(wěn)定微管抑制腫瘤細胞分裂，常用于乳腺癌和非小細胞肺癌治療，可能出現(xiàn)周圍神經(jīng)病變等副作用。
3、順鉑脂質(zhì)體
順鉑脂質(zhì)體通過改變鉑類藥物的藥代動力學特性，降低腎毒性和耳毒性。其靶向釋放機制可提高頭頸部腫瘤的治療效果，治療期間需密切監(jiān)測電解質(zhì)平衡和腎功能指標變化。
4、伊立替康脂質(zhì)體
伊立替康脂質(zhì)體通過延長拓撲異構(gòu)酶抑制劑的循環(huán)時間增強抗腫瘤活性，主要用于轉(zhuǎn)移性胰腺癌的二線治療。該制劑可能引起遲發(fā)性腹瀉和中性粒細胞減少，需配合生長因子支持治療。
5、長春新堿脂質(zhì)體
長春新堿脂質(zhì)體改良了植物生物堿的體內(nèi)分布特性，通過阻斷微管蛋白聚合抑制腫瘤生長。適用于淋巴瘤和白血病治療，使用時需預防性處理可能出現(xiàn)的靜脈炎和便秘等不良反應。
使用脂質(zhì)體抗癌藥物期間應定期進行血常規(guī)、肝腎功能及心電圖監(jiān)測，出現(xiàn)嚴重骨髓抑制需及時調(diào)整劑量。治療期間保持高蛋白飲食，適量補充維生素B族和輔酶Q10有助于減輕副作用。避免劇烈運動防止脂質(zhì)體相關(guān)輸注反應，注意口腔護理預防黏膜炎發(fā)生。嚴格遵醫(yī)囑完成治療周期，不可自行增減藥量或中斷治療。