懷孕期間腰酸背痛可能與激素水平變化、子宮增大、姿勢改變、缺鈣、腰椎負荷增加等因素有關,通常表現(xiàn)為腰部鈍痛、活動受限、夜間加重等癥狀。
1、激素水平變化
妊娠期孕激素和松弛素分泌增加,導致韌帶松弛、關節(jié)穩(wěn)定性下降,可能引起腰椎代償性勞損。建議通過熱敷或孕婦專用護腰帶緩解不適,避免久站久坐。
2、子宮增大
隨著胎兒發(fā)育,子宮壓迫腰骶神經(jīng)叢并牽拉腹部肌肉,可能伴隨骨盆前傾。可通過側臥休息、游泳等低強度運動改善,若出現(xiàn)放射性腿麻需排除椎間盤突出。
3、姿勢改變
孕婦重心前移使腰背肌持續(xù)緊張,可能誘發(fā)肌筋膜疼痛綜合征。應保持正確站姿,使用靠墊支撐腰部,必要時遵醫(yī)囑進行物理治療。
4、缺鈣
胎兒骨骼發(fā)育需大量鈣質,母體低鈣可能引發(fā)骨質疏松性疼痛??蛇m量增加牛奶、豆腐等含鈣食物,在醫(yī)生指導下補充碳酸鈣D3片或乳酸鈣顆粒。
5、腰椎負荷增加
體重增長過快會加重腰椎間盤壓力,可能伴隨下肢水腫。需控制體重增速,睡眠時用孕婦枕保持脊柱中立位,疼痛持續(xù)可咨詢醫(yī)生使用對乙酰氨基酚片。
孕期腰背疼痛日常需注意保持適度活動,避免提重物或突然轉身,選擇軟硬適中的床墊,穿著低跟防滑鞋。飲食上增加優(yōu)質蛋白和維生素D攝入,如雞蛋、深海魚等。若疼痛伴隨發(fā)熱、陰道流血或尿頻尿急等癥狀,應立即就醫(yī)排除泌尿系統(tǒng)感染或早產(chǎn)風險。定期產(chǎn)檢時可通過超聲檢查評估胎兒體位對腰椎的影響,必要時由康復科醫(yī)生指導安全的核心肌群訓練。