膝蓋上方皮膚發(fā)木可能由局部神經(jīng)受壓、血液循環(huán)障礙、腰椎病變、糖尿病周圍神經(jīng)病變、帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛等原因引起，可通過(guò)熱敷按摩、改善循環(huán)藥物、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療、原發(fā)病控制等方式緩解。
1、局部神經(jīng)受壓
久坐久蹲或衣物過(guò)緊可能導(dǎo)致股外側(cè)皮神經(jīng)受壓，表現(xiàn)為膝蓋上方皮膚麻木感。建議調(diào)整姿勢(shì)避免壓迫，每日進(jìn)行10-15分鐘膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)，嚴(yán)重時(shí)可嘗試低頻脈沖電刺激治療。
2、血液循環(huán)障礙
下肢靜脈回流不暢或動(dòng)脈供血不足會(huì)影響皮膚感覺(jué)功能，常伴隨腿部酸脹感?？赏ㄟ^(guò)穿戴彈力襪、抬高下肢促進(jìn)回流，醫(yī)生可能開(kāi)具邁之靈片、地奧司明片等改善微循環(huán)藥物。
3、腰椎病變
腰椎間盤(pán)突出壓迫L3-L4神經(jīng)根時(shí)，可能放射至膝蓋上方出現(xiàn)感覺(jué)異常。需結(jié)合腰椎MRI確診，急性期建議臥硬板床休息，配合甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，必要時(shí)行椎間孔鏡手術(shù)。
4、糖尿病周圍神經(jīng)病變
長(zhǎng)期血糖控制不佳會(huì)導(dǎo)致末梢神經(jīng)損傷，典型表現(xiàn)為對(duì)稱性肢體遠(yuǎn)端感覺(jué)減退。需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用依帕司他片、硫辛酸膠囊等藥物，同時(shí)補(bǔ)充維生素B12。
5、帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛
既往患過(guò)腰部帶狀皰疹者可能遺留局部神經(jīng)損傷，表現(xiàn)為陣發(fā)性刺痛伴麻木感?？蓢L試普瑞巴林膠囊、加巴噴丁膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)興奮性，配合局部紅外線理療緩解癥狀。
日常應(yīng)注意膝蓋保暖避免受涼，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，適度進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。飲食上增加深海魚(yú)、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物，限制高糖高脂飲食。若麻木持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨肌力下降、大小便失禁等癥狀，需立即就診排查脊髓病變等嚴(yán)重情況。