重組人粒細(xì)胞刺激因子主要用于治療中性粒細(xì)胞減少癥，適用于化療后骨髓抑制、骨髓移植后造血功能恢復(fù)、嚴(yán)重慢性中性粒細(xì)胞減少癥等情況。
化療后骨髓抑制是使用重組人粒細(xì)胞刺激因子的常見情況?；熕幬飼茐墓撬柙煅δ?，導(dǎo)致中性粒細(xì)胞數(shù)量顯著下降。此時注射該藥物可刺激骨髓造血干細(xì)胞增殖分化，縮短中性粒細(xì)胞減少的持續(xù)時間。通常在化療結(jié)束后24-48小時開始給藥，持續(xù)至中性粒細(xì)胞計數(shù)恢復(fù)至安全水平。
骨髓移植后造血功能重建也需要使用重組人粒細(xì)胞刺激因子。移植后患者骨髓處于空虛狀態(tài)，造血功能需要重新建立。該藥物能促進(jìn)造血干細(xì)胞植入和增殖，加快中性粒細(xì)胞恢復(fù)。一般在移植后第5天開始用藥，直至中性粒細(xì)胞連續(xù)3天超過設(shè)定值。
先天性或獲得性嚴(yán)重慢性中性粒細(xì)胞減少癥患者需長期使用該藥物。這類患者中性粒細(xì)胞持續(xù)低于安全閾值，易發(fā)生反復(fù)感染。通過規(guī)律注射可維持中性粒細(xì)胞在相對安全水平，減少感染發(fā)生概率。用藥方案需根據(jù)個體反應(yīng)調(diào)整，定期監(jiān)測血常規(guī)。
急性白血病誘導(dǎo)化療后中性粒細(xì)胞缺乏也是適應(yīng)癥之一。白血病患者本身造血功能異常，化療后中性粒細(xì)胞減少更為嚴(yán)重。及時使用重組人粒細(xì)胞刺激因子有助于縮短粒細(xì)胞缺乏期，降低感染相關(guān)并發(fā)癥。但需注意在骨髓中存在大量白血病細(xì)胞時慎用。
艾滋病相關(guān)中性粒細(xì)胞減少癥患者必要時可考慮使用。HIV病毒可直接抑制骨髓造血，部分抗病毒藥物也會導(dǎo)致粒細(xì)胞減少。當(dāng)中性粒細(xì)胞計數(shù)過低且合并感染風(fēng)險時，可短期使用該藥物提升粒細(xì)胞數(shù)量。
使用重組人粒細(xì)胞刺激因子期間應(yīng)定期監(jiān)測血常規(guī)，觀察粒細(xì)胞變化情況。注意觀察是否出現(xiàn)骨痛、發(fā)熱等不良反應(yīng)，嚴(yán)重時需及時就醫(yī)。保持良好個人衛(wèi)生，避免去人群密集場所，預(yù)防感染發(fā)生。保證充足營養(yǎng)攝入，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，有助于造血功能恢復(fù)。用藥期間避免劇烈運動，防止脾臟腫大相關(guān)風(fēng)險。嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整劑量或療程。