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一生氣就心跳加快心慌怎么回事

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高云 心血管內(nèi)科 副主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
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一生氣就心跳加快心慌可能與情緒激動、自主神經(jīng)功能紊亂、心律失常、甲狀腺功能亢進、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病等因素有關(guān)。可通過心理調(diào)節(jié)、藥物治療、生活方式干預(yù)等方式緩解。

1、情緒激動

情緒激動時交感神經(jīng)興奮性增高,導(dǎo)致心率加快、心肌收縮力增強,屬于生理性反應(yīng)。通常表現(xiàn)為短暫性心悸、出汗,情緒平復(fù)后癥狀自行消失。建議通過深呼吸、轉(zhuǎn)移注意力等方式緩解,無須特殊治療。

2、自主神經(jīng)功能紊亂

長期壓力或焦慮可能導(dǎo)致自主神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡,引發(fā)心臟不適感。常伴隨失眠、多汗等癥狀??勺襻t(yī)囑使用谷維素片、維生素B1片等調(diào)節(jié)神經(jīng)功能藥物,配合規(guī)律作息改善。

3、心律失常

情緒刺激可能誘發(fā)竇性心動過速或房性早搏,表現(xiàn)為突發(fā)心悸、胸悶。動態(tài)心電圖可明確診斷。發(fā)作時可嘗試按壓頸動脈竇,必要時使用鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片等抗心律失常藥物。

4、甲狀腺功能亢進

甲亢患者基礎(chǔ)代謝率增高,情緒波動易誘發(fā)心率增快伴手抖、消瘦。需檢測甲狀腺功能,確診后使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物,限制含碘食物攝入。

5、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病

憤怒情緒可能誘發(fā)冠狀動脈痙攣,導(dǎo)致心肌缺血缺氧。典型癥狀為胸痛放射至左肩,含服硝酸甘油片可緩解。需完善冠脈造影,長期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片抗血小板治療。

日常需保持情緒穩(wěn)定,避免劇烈情緒波動。規(guī)律進行有氧運動如快走、游泳,每周3-5次。飲食注意低鹽低脂,限制咖啡因攝入。若癥狀頻繁發(fā)作或伴隨暈厥、胸痛,應(yīng)及時完善心電圖、心臟超聲等檢查。合并高血壓、糖尿病者需嚴格控制基礎(chǔ)疾病。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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