西樂葆是一種非甾體抗炎藥，主要用于緩解骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等疾病的疼痛和炎癥，也可用于治療急性疼痛和原發(fā)性痛經(jīng)。
1、抗炎作用
西樂葆通過選擇性抑制環(huán)氧化酶-2的活性，減少前列腺素的合成，從而發(fā)揮抗炎作用。適用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等慢性炎癥性疾病，能減輕關(guān)節(jié)腫脹和晨僵癥狀。長期使用時(shí)需監(jiān)測胃腸道和心血管不良反應(yīng)。
2、鎮(zhèn)痛作用
該藥物對(duì)中度疼痛如骨關(guān)節(jié)炎、牙痛、術(shù)后疼痛具有緩解效果。其鎮(zhèn)痛機(jī)制與抑制炎癥介質(zhì)釋放有關(guān)，但不對(duì)乙酰氨基酚那樣作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)。急性疼痛發(fā)作時(shí)建議短期使用。
3、解熱作用
西樂葆可通過下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞實(shí)現(xiàn)退熱效果，適用于炎癥性發(fā)熱。但非感染性發(fā)熱或兒童發(fā)熱不建議作為首選，解熱時(shí)應(yīng)配合病因治療。
4、改善關(guān)節(jié)功能
對(duì)于骨關(guān)節(jié)炎患者，持續(xù)使用可改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度并延緩軟骨破壞。需配合關(guān)節(jié)保護(hù)措施如減重、適度運(yùn)動(dòng)等綜合管理，嚴(yán)重關(guān)節(jié)畸形者可能需要手術(shù)治療。
5、治療痛經(jīng)
通過抑制子宮前列腺素合成，有效緩解原發(fā)性痛經(jīng)的痙攣性疼痛。建議經(jīng)期開始時(shí)服用，連續(xù)使用不超過3天。繼發(fā)性痛經(jīng)需排查子宮內(nèi)膜異位癥等病因。
使用西樂葆期間應(yīng)避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用，服藥期間定期監(jiān)測肝腎功能。飲食上減少辛辣刺激食物攝入，關(guān)節(jié)炎患者可適當(dāng)補(bǔ)充鈣和維生素D。若出現(xiàn)黑便、胸痛或下肢水腫應(yīng)立即停藥就醫(yī)，心血管疾病患者用藥前需嚴(yán)格評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。