塞來昔布是一種非甾體抗炎藥，具有抗炎、鎮(zhèn)痛和解熱作用，主要用于治療骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎等疾病引起的疼痛和炎癥。西樂葆是塞來昔布的常見商品名之一。
1、抗炎作用
塞來昔布通過選擇性抑制環(huán)氧酶-2的活性，減少前列腺素的合成，從而發(fā)揮抗炎作用。前列腺素是導(dǎo)致炎癥反應(yīng)的重要介質(zhì)，塞來昔布能夠有效減輕關(guān)節(jié)腫脹、紅腫等炎癥表現(xiàn)。該藥物對胃腸道的刺激較小，適合需要長期服用抗炎藥物的患者。
2、鎮(zhèn)痛作用
塞來昔布能夠緩解由骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病引起的輕至中度疼痛。其鎮(zhèn)痛機制與抑制炎癥介質(zhì)的產(chǎn)生有關(guān)，可有效改善關(guān)節(jié)活動時的疼痛癥狀。對于急性痛風(fēng)發(fā)作引起的疼痛也有一定的緩解效果。
3、解熱作用
塞來昔布通過作用于下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞，抑制致熱原引起的前列腺素合成，從而發(fā)揮解熱作用。該藥物可用于治療由感冒、流感等引起的發(fā)熱癥狀，但不宜作為主要退熱藥物使用。
4、改善關(guān)節(jié)功能
長期規(guī)律服用塞來昔布可減輕關(guān)節(jié)炎患者的關(guān)節(jié)僵硬癥狀，改善關(guān)節(jié)活動度。對于晨僵明顯的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者，能夠顯著提高早晨的關(guān)節(jié)活動能力。需配合其他改善病情的抗風(fēng)濕藥物使用。
5、心血管風(fēng)險
塞來昔布可能增加心血管事件發(fā)生的風(fēng)險，特別是長期大劑量使用時。有心臟病史或心血管疾病高危因素的患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用。服藥期間應(yīng)定期監(jiān)測血壓和心血管健康狀況。
使用塞來昔布期間應(yīng)注意避免與其他非甾體抗炎藥合用，服藥期間應(yīng)戒酒，減少胃腸道刺激。飲食上宜選擇清淡易消化的食物，避免辛辣刺激性食物。保持規(guī)律作息，適當(dāng)進(jìn)行低強度運動有助于改善關(guān)節(jié)功能。如出現(xiàn)胃部不適、水腫、胸悶等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。老年患者和肝腎功能不全者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量，不建議自行長期服用。