小兒食欲不振可能與遺傳因素、喂養(yǎng)不當(dāng)、微量元素缺乏、胃腸功能紊亂、心理因素等原因有關(guān)。通常表現(xiàn)為進(jìn)食量減少、挑食、體重增長(zhǎng)緩慢等癥狀。
1、遺傳因素
部分兒童因家族遺傳性瘦小體質(zhì)，基礎(chǔ)代謝率較高，可能出現(xiàn)生理性食欲減退。這類情況無須特殊治療，家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)曲線，保證均衡飲食即可。
2、喂養(yǎng)不當(dāng)
過早添加輔食、強(qiáng)迫進(jìn)食等行為可能造成兒童厭食。建議家長(zhǎng)采用定時(shí)定量喂養(yǎng)方式，避免餐前零食，可配合小兒推拿促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。
3、微量元素缺乏
鋅元素缺乏會(huì)直接影響味覺敏感度，鐵缺乏可能導(dǎo)致異食癖。可通過血清檢測(cè)確診，遵醫(yī)囑補(bǔ)充葡萄糖酸鋅口服溶液、富馬酸亞鐵顆粒等制劑。
4、胃腸功能紊亂
功能性消化不良、慢性胃炎等疾病常伴腹脹、噯氣癥狀?？赡芘c幽門螺桿菌感染有關(guān)，需進(jìn)行碳13呼氣試驗(yàn)，常用藥物包括枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、醒脾養(yǎng)兒顆粒。
5、心理因素
入學(xué)適應(yīng)不良、家庭關(guān)系緊張等應(yīng)激狀態(tài)會(huì)抑制攝食中樞。表現(xiàn)為進(jìn)餐時(shí)哭鬧抗拒，需通過游戲治療改善，嚴(yán)重者可短期使用健胃消食口服液輔助調(diào)理。
家長(zhǎng)應(yīng)建立規(guī)律的進(jìn)餐環(huán)境，將每日進(jìn)食時(shí)間固定在三餐兩點(diǎn)，每餐控制在20-30分鐘。食物選擇上優(yōu)先提供富含鋅的牡蠣、牛肉等食材，烹飪時(shí)注意色彩搭配以刺激食欲。避免在進(jìn)餐時(shí)批評(píng)教育，可通過繪本、兒歌等方式培養(yǎng)進(jìn)食興趣。若持續(xù)2周以上未見改善或伴隨發(fā)熱、嘔吐等癥狀，需及時(shí)至兒科或兒童消化科就診。