宮頸“糜爛”是一種正常的生理現(xiàn)象,并非疾病。宮頸糜爛通常指宮頸柱狀上皮外移,屬于雌激素作用下的生理性變化,多見于青春期、妊娠期或口服避孕藥女性。宮頸糜爛可能與激素水平波動、宮頸炎癥等因素有關(guān),但多數(shù)情況下無須特殊治療。
宮頸柱狀上皮外移是宮頸管內(nèi)的柱狀上皮延伸至宮頸外口的表現(xiàn),由于柱狀上皮較薄且血管豐富,肉眼觀察呈現(xiàn)紅色糜爛樣改變。這種現(xiàn)象在雌激素水平升高時更為明顯,常見于年輕女性或孕婦。宮頸糜爛通常不會引起明顯癥狀,部分女性可能出現(xiàn)白帶增多或接觸性出血,但多數(shù)屬于生理性反應(yīng)。宮頸糜爛的診斷需通過婦科檢查結(jié)合宮頸細(xì)胞學(xué)篩查排除病變,若TCT和HPV檢測結(jié)果正常,則無需過度干預(yù)。
少數(shù)情況下宮頸糜爛可能合并宮頸炎癥或上皮內(nèi)瘤變,此時需根據(jù)具體病因進(jìn)行治療。對于合并感染的宮頸糜爛,可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、消糜栓等藥物控制炎癥。若存在高危型HPV持續(xù)感染或?qū)m頸上皮內(nèi)瘤變,則需進(jìn)一步行陰道鏡檢查或?qū)m頸錐切術(shù)。但單純的宮頸糜爛無須采用物理治療或手術(shù),避免過度醫(yī)療損傷宮頸功能。
女性應(yīng)正確認(rèn)識宮頸糜爛的生理屬性,避免因名稱誤解產(chǎn)生焦慮。建議每年進(jìn)行常規(guī)婦科檢查及宮頸癌篩查,保持會陰清潔但避免過度沖洗,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。同房時注意衛(wèi)生防護(hù),出現(xiàn)異常出血或分泌物增多時及時就醫(yī)排查,無須對無癥狀的宮頸糜爛進(jìn)行特殊處理。