頭痛可能由緊張性頭痛、偏頭痛、叢集性頭痛、藥物過度使用性頭痛、顱內(nèi)壓增高等原因引起。頭痛通常表現(xiàn)為頭部鈍痛、搏動(dòng)性疼痛、單側(cè)或雙側(cè)疼痛等癥狀，可能與遺傳、環(huán)境刺激、血管異常、神經(jīng)功能紊亂等因素有關(guān)。

1、緊張性頭痛

緊張性頭痛是最常見的原發(fā)性頭痛，通常表現(xiàn)為雙側(cè)頭部壓迫感或緊箍感，可能與長期精神壓力、焦慮、姿勢不良等因素有關(guān)?；颊叱０橛蓄i部肌肉緊張，疼痛程度多為輕至中度。日?？赏ㄟ^熱敷頸部、規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物。

2、偏頭痛

偏頭痛多表現(xiàn)為單側(cè)搏動(dòng)性中重度頭痛，常伴隨惡心嘔吐、畏光畏聲等癥狀。發(fā)病可能與三叉神經(jīng)血管系統(tǒng)異常、血清素水平波動(dòng)有關(guān)，部分患者有家族遺傳史。急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用佐米曲普坦鼻噴霧劑、苯甲酸利扎曲普坦片等特異性藥物，預(yù)防性治療可選用鹽酸氟桂利嗪膠囊。

3、叢集性頭痛

叢集性頭痛屬于三叉自主神經(jīng)性頭痛，特征為單側(cè)眼眶周圍劇烈鉆痛，伴有結(jié)膜充血、流淚等癥狀。發(fā)作具有周期性，男性發(fā)病率較高，可能與下丘腦功能紊亂有關(guān)。急性期需立即就醫(yī)，可通過面罩吸氧或皮下注射舒馬普坦注射液緩解，預(yù)防用藥包括維拉帕米緩釋片等。

4、藥物過度使用性頭痛

長期過量使用止痛藥物反而可能引發(fā)反彈性頭痛，表現(xiàn)為持續(xù)性輕中度鈍痛。常見于每月使用鎮(zhèn)痛藥超過15天的患者，涉及藥物包括阿司匹林腸溶片、氨酚羥考酮片等。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減停止痛藥，配合行為療法改善癥狀。

5、顱內(nèi)壓增高

顱內(nèi)腫瘤、腦出血或腦積水等疾病可能導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高性頭痛，典型表現(xiàn)為晨起加重、咳嗽時(shí)加劇的劇烈頭痛，可伴隨嘔吐、視乳頭水腫。這類繼發(fā)性頭痛需及時(shí)進(jìn)行CT或MRI檢查明確病因，治療包括甘露醇注射液降顱壓、手術(shù)解除占位性病變等措施。

建議頭痛患者記錄發(fā)作頻率、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀，避免咖啡因過量攝入和睡眠不足。突發(fā)劇烈頭痛或伴隨發(fā)熱、意識(shí)障礙等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。日?？蓢L試冥想放松、頸椎保健操等非藥物干預(yù)方式，用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，禁止自行調(diào)整劑量或混合使用多種鎮(zhèn)痛藥物。