牙齒松動(dòng)一般可以修復(fù),具體修復(fù)方式取決于松動(dòng)原因和程度。牙齒松動(dòng)可能與牙周炎、外傷、咬合創(chuàng)傷、骨質(zhì)疏松、根尖周炎等因素有關(guān),需通過牙周治療、夾板固定、根管治療、手術(shù)復(fù)位等方式干預(yù)。
1、牙周炎
牙周炎是牙齒松動(dòng)的常見原因,主要由牙菌斑堆積導(dǎo)致牙槽骨吸收?;颊叱0橛醒例l出血、口臭等癥狀。治療需進(jìn)行齦上潔治、齦下刮治等牙周基礎(chǔ)治療,嚴(yán)重時(shí)需配合翻瓣術(shù)。可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、鹽酸米諾環(huán)素軟膏、西吡氯銨含漱液等藥物控制感染。
2、外傷
外力撞擊可能導(dǎo)致牙周膜損傷或牙根折斷,表現(xiàn)為牙齒明顯松動(dòng)伴疼痛。需拍攝X線片評(píng)估損傷程度,輕度松動(dòng)可通過樹脂夾板固定2-4周,嚴(yán)重根折需拔除患牙。急性期可冷敷緩解腫脹,使用布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛。
3、咬合創(chuàng)傷
長期咬合不平衡會(huì)造成牙齒異常松動(dòng),常見于磨牙癥或修復(fù)體不適配。需通過調(diào)磨咬合面、佩戴咬合墊緩解壓力。伴隨顳下頜關(guān)節(jié)疼痛者可短期使用雙氯芬酸鈉緩釋片,配合紅外線理療改善血液循環(huán)。
4、骨質(zhì)疏松
全身性骨量減少會(huì)影響牙槽骨密度,導(dǎo)致多顆牙齒漸進(jìn)性松動(dòng)。需檢測(cè)骨密度并補(bǔ)充鈣劑與維生素D3,口服阿侖膦酸鈉片抑制骨吸收。日常增加奶制品攝入,避免吸煙酗酒等加速骨流失的行為。
5、根尖周炎
齲齒未及時(shí)治療引發(fā)根尖膿腫時(shí),患牙會(huì)出現(xiàn)叩痛和松動(dòng)。需進(jìn)行根管治療清除感染源,嚴(yán)重骨質(zhì)破壞者需配合根尖切除術(shù)。急性發(fā)作期可用頭孢克洛分散片聯(lián)合奧硝唑片控制炎癥。
日常應(yīng)使用軟毛牙刷和牙線清潔,避免咀嚼硬物。每半年進(jìn)行口腔檢查,牙周炎患者需定期維護(hù)治療。骨質(zhì)疏松者建議增加日照和負(fù)重運(yùn)動(dòng),糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。若松動(dòng)牙伴隨劇烈疼痛或影響進(jìn)食,應(yīng)立即就診避免牙齒脫落。