高燒39.5度可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、使用退熱藥物、觀察伴隨癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式治療。高燒通常由感染、免疫反應(yīng)、中暑、藥物反應(yīng)、嚴(yán)重疾病等原因引起。
1、物理降溫
使用溫水擦拭腋窩、腹股溝、頸部等大血管分布區(qū)域,或冷敷額頭幫助散熱。避免使用酒精擦拭,可能刺激皮膚或引發(fā)寒戰(zhàn)??烧{(diào)節(jié)室溫至24-26攝氏度,減少衣物覆蓋促進(jìn)散熱。若出現(xiàn)寒戰(zhàn)需暫停物理降溫并注意保暖。
2、補(bǔ)充水分
高熱會(huì)導(dǎo)致大量水分流失,每小時(shí)飲用200-300毫升溫水或口服補(bǔ)液鹽??蛇m量飲用鮮榨果汁補(bǔ)充電解質(zhì),避免含咖啡因或高糖飲料。觀察尿液顏色,若呈深黃色需增加飲水量。嬰幼兒可通過少量多次方式喂水。
3、使用退熱藥物
體溫超過38.5度可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片、布洛芬混懸液、阿司匹林腸溶片等退熱藥。給藥需間隔4-6小時(shí),24小時(shí)內(nèi)不超過4次。避免多種退熱藥混用,用藥后30分鐘復(fù)測體溫。蠶豆病患者禁用含氨基比林藥物。
4、觀察伴隨癥狀
監(jiān)測是否出現(xiàn)皮疹、嘔吐、抽搐、意識(shí)模糊等危重癥狀。記錄發(fā)熱持續(xù)時(shí)間、熱型及用藥效果。若發(fā)熱超過72小時(shí)不退或反復(fù)升至40度以上,可能提示肺炎、腦膜炎等嚴(yán)重感染。糖尿病患者需警惕酮癥酸中毒。
5、及時(shí)就醫(yī)
嬰幼兒、孕婦、老年人或伴有基礎(chǔ)疾病者發(fā)熱39.5度應(yīng)立即就診。出現(xiàn)頸項(xiàng)強(qiáng)直、瘀斑、呼吸困難等需急診處理。就醫(yī)時(shí)攜帶體溫記錄和用藥史,可能需進(jìn)行血常規(guī)、CRP、胸片等檢查明確病因。
發(fā)熱期間應(yīng)臥床休息,保持室內(nèi)空氣流通。飲食選擇易消化的粥類、面條等,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如蒸蛋羹。恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),每日監(jiān)測體溫變化。注意觀察退熱后精神狀態(tài),若持續(xù)萎靡需復(fù)診。體溫正常24小時(shí)后可逐步恢復(fù)日常活動(dòng),但需繼續(xù)觀察是否出現(xiàn)病情反復(fù)。