3歲兒童發(fā)熱39.5攝氏度可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、藥物退熱、觀察伴隨癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。高熱可能與病毒感染、細(xì)菌感染、免疫反應(yīng)、中暑、疫苗接種反應(yīng)等因素有關(guān)。
1、物理降溫
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位，水溫控制在32-34攝氏度，避免酒精擦浴或冰敷。可重復(fù)進(jìn)行擦拭直至體溫下降，同時(shí)保持室內(nèi)通風(fēng)，減少衣物包裹。若患兒出現(xiàn)寒戰(zhàn)需停止物理降溫。
2、補(bǔ)充水分
高熱易導(dǎo)致脫水，需少量多次喂服口服補(bǔ)液鹽或溫開水，每日飲水量按每公斤體重80-100毫升計(jì)算。避免飲用含糖飲料，可適當(dāng)給予稀釋后的鮮榨果汁。觀察排尿情況，若4小時(shí)無排尿需警惕脫水。
3、藥物退熱
體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚混懸滴劑或布洛芬混懸液，兩種藥物需間隔4-6小時(shí)使用。禁用阿司匹林等水楊酸類藥物。給藥后30分鐘復(fù)測體溫，若2小時(shí)內(nèi)未下降或持續(xù)升高需就醫(yī)。
4、觀察癥狀
家長需記錄發(fā)熱持續(xù)時(shí)間、熱型變化及伴隨癥狀，如出現(xiàn)皮疹、抽搐、意識(shí)模糊、嘔吐、呼吸急促等表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。特別注意頸部僵硬、囟門膨出等腦膜刺激征，警惕中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染。
5、及時(shí)就醫(yī)
3歲以下嬰幼兒持續(xù)高熱超過24小時(shí)，或體溫反復(fù)超過40攝氏度需急診處理。就醫(yī)時(shí)攜帶體溫記錄、用藥史，配合醫(yī)生完成血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查。疑似細(xì)菌感染時(shí)可能需使用頭孢克洛干混懸劑等抗生素治療。
發(fā)熱期間保持清淡飲食，可進(jìn)食米粥、面條等易消化食物，適量補(bǔ)充維生素C含量高的水果如橙子。維持室溫22-24攝氏度，濕度50%-60%。退熱后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動(dòng)，每日監(jiān)測體溫3次。若72小時(shí)內(nèi)癥狀無改善或出現(xiàn)新發(fā)癥狀需復(fù)診，避免自行調(diào)整用藥方案。