海鮮過敏是一種由免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)引發(fā)的食物過敏反應(yīng)，主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹、胃腸不適、呼吸困難等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致過敏性休克。海鮮過敏主要由蝦、蟹、貝類等水產(chǎn)品中的特定蛋白質(zhì)引發(fā)，患者需嚴(yán)格避免接觸過敏原，并隨身攜帶抗過敏藥物。
1、過敏原識別
海鮮過敏的常見過敏原包括甲殼類動物的原肌球蛋白和魚類的小清蛋白。這些蛋白質(zhì)在高溫烹飪后仍可能保留致敏性。部分患者可能僅對特定種類海鮮過敏，如僅對蝦類過敏而對魚類耐受。過敏原檢測可通過皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)或血清特異性IgE檢測明確。
2、急性癥狀處理
輕度過敏反應(yīng)可表現(xiàn)為口唇麻木、皮膚紅斑或輕度腹瀉，此時(shí)可立即停止進(jìn)食并使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪滴劑等抗組胺藥物。若出現(xiàn)聲音嘶啞、喘鳴等呼吸道癥狀，需立即肌注腎上腺素注射液并急診就醫(yī)。過敏性休克患者需保持平臥位，松解衣領(lǐng)保持呼吸道通暢。
3、交叉過敏風(fēng)險(xiǎn)
海鮮過敏者可能對塵螨、蟑螂等節(jié)肢動物存在交叉過敏反應(yīng)。部分患者食用含海鮮提取物的調(diào)味料或食品添加劑也可能誘發(fā)過敏。加工食品中的魚露、蝦醬等隱蔽性過敏原需特別注意。餐廳就餐時(shí)應(yīng)明確告知過敏史，避免食物交叉污染。
4、長期管理措施
確診海鮮過敏后應(yīng)嚴(yán)格終身忌口，并定期復(fù)查過敏原譜變化。建議佩戴醫(yī)療警示手環(huán)，隨身攜帶腎上腺素自動注射筆。家庭成員需掌握急救技能，家中常備地塞米松磷酸鈉注射液等應(yīng)急藥物。過敏兒童在校期間需向老師報(bào)備特殊情況。
5、特殊人群防護(hù)
孕婦發(fā)生海鮮過敏可能誘發(fā)宮縮，哺乳期母親攝入過敏原可通過乳汁引發(fā)嬰兒過敏。哮喘患者合并海鮮過敏時(shí)氣道反應(yīng)更劇烈。老年患者使用腎上腺素需注意心血管副作用。這些人群應(yīng)加強(qiáng)防護(hù)，就診時(shí)主動告知過敏史和基礎(chǔ)疾病情況。
海鮮過敏患者日常需仔細(xì)閱讀食品標(biāo)簽，避免食用可能含海鮮成分的加工食品。外出就餐選擇清真餐廳或素食餐廳相對安全。建議定期進(jìn)行營養(yǎng)評估，通過其他食物補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和歐米伽3脂肪酸。過敏專科隨訪應(yīng)保持每年1-2次，及時(shí)更新過敏管理方案。出現(xiàn)新發(fā)過敏癥狀時(shí)需重新進(jìn)行過敏原檢測。