灰指甲多見于中老年人、糖尿病患者、免疫力低下者、長期接觸水或化學物質者以及有足癬病史的人群。
1、中老年人
中老年人因年齡增長導致指甲生長緩慢、局部血液循環(huán)差,甲板防御能力下降,真菌更易侵入。日常需保持足部干燥,避免共用修甲工具,可遵醫(yī)囑使用鹽酸阿莫羅芬搽劑等抗真菌藥物。
2、糖尿病患者
糖尿病患者血糖控制不佳時,高糖環(huán)境易滋生真菌,且周圍神經(jīng)病變導致足部感覺減退,難以及時發(fā)現(xiàn)感染。需定期監(jiān)測血糖,出現(xiàn)甲板增厚、變色時及時就醫(yī),可配合使用環(huán)吡酮胺乳膏治療。
3、免疫力低下者
艾滋病患者、長期服用免疫抑制劑者或放化療人群,免疫系統(tǒng)功能受損,難以抵抗真菌侵襲。建議加強營養(yǎng)支持,必要時在醫(yī)生指導下口服伊曲康唑膠囊聯(lián)合硝酸咪康唑散外用。
4、長期接觸水或化學物質者
廚師、保潔人員等職業(yè)群體因手足頻繁浸泡,甲板角質層軟化破損,易被紅色毛癬菌等病原體感染。工作時建議佩戴防護手套,日??赏磕?lián)苯芐唑溶液預防。
5、有足癬病史者
足癬患者皮膚攜帶真菌,搔抓后可能擴散至甲床引發(fā)灰指甲。需同步治療足癬,使用酮康唑洗劑清潔患處,并煮沸消毒鞋襪阻斷傳播。
預防灰指甲需注意保持手足清潔干燥,穿透氣鞋襪并定期更換,避免與他人共用拖鞋、指甲剪等物品。公共場所盡量不赤足行走,發(fā)現(xiàn)指甲異常增厚、發(fā)黃或分層時應盡早就診,切勿自行使用偏方處理。日??蛇m當補充蛋白質和維生素增強免疫力,糖尿病患者需嚴格控制血糖水平。