乳房上有硬塊并伴有疼痛，可能由乳腺增生、乳腺炎、乳腺纖維腺瘤、乳腺囊腫以及乳腺癌等原因引起。該癥狀可通過臨床檢查、藥物治療、手術治療等方式干預。
一、乳腺增生
乳腺增生是乳腺組織良性增生性疾病，可能與內(nèi)分泌功能紊亂有關，通常表現(xiàn)為乳房脹痛、腫塊，且腫塊大小和疼痛感可隨月經(jīng)周期變化。治療措施以生活調(diào)理為主，如保持情緒穩(wěn)定、穿戴合適內(nèi)衣。若癥狀明顯，可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸、紅金消結(jié)膠囊等中成藥進行調(diào)理。
二、乳腺炎
乳腺炎多因乳汁淤積或細菌感染引起，常見于哺乳期女性，通常伴有乳房紅腫、發(fā)熱、劇烈疼痛及硬塊。治療需排空乳汁，并遵醫(yī)囑使用抗生素如阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片控制感染，疼痛劇烈時可使用對乙酰氨基酚片緩解。
三、乳腺纖維腺瘤
乳腺纖維腺瘤是常見的良性腫瘤，可能與雌激素水平過高有關，通常表現(xiàn)為無痛性或輕微疼痛的圓形硬塊，邊界清晰、活動度好。較小且穩(wěn)定的腫瘤可定期觀察，若腫塊增大或懷疑惡變，需行手術切除，如微創(chuàng)旋切術或傳統(tǒng)開放切除術。
四、乳腺囊腫
乳腺囊腫是乳腺內(nèi)充滿液體的囊狀結(jié)構(gòu)，多因乳腺導管阻塞形成，通常表現(xiàn)為光滑、可活動的硬塊，疼痛程度因人而異。較小囊腫無須處理，較大或有癥狀的囊腫可在超聲引導下穿刺抽液，必要時注射硬化劑。
五、乳腺癌
乳腺癌是惡性腫瘤，可能與遺傳、激素異常等因素有關，通常表現(xiàn)為無痛性硬塊，但部分患者可伴疼痛，腫塊質(zhì)地硬、邊界不清。治療需根據(jù)分期選擇手術如保乳術、全乳切除術、化療、放療或靶向治療，常用藥物包括注射用曲妥珠單抗、卡培他濱片、來曲唑片等。
日常需注意乳房自檢，每月月經(jīng)結(jié)束后一周觀察乳房形態(tài)、觸摸有無腫塊；選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣，避免壓迫；保持低脂高纖維飲食，限制酒精攝入；適度運動如散步、瑜伽有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。若發(fā)現(xiàn)硬塊持續(xù)存在、增大或伴有乳頭溢液、皮膚凹陷等變化，須及時就醫(yī)進行乳腺超聲、鉬靶檢查明確診斷。