胰頭癌導(dǎo)致的黃疸需通過手術(shù)解除膽道梗阻、藥物緩解癥狀及營養(yǎng)支持綜合處理。主要措施包括膽腸吻合術(shù)、經(jīng)皮肝穿刺膽道引流、熊去氧膽酸膠囊、復(fù)方甘草酸苷片、腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑等干預(yù)手段。
胰頭癌壓迫膽總管導(dǎo)致膽汁排出受阻是黃疸的直接原因。膽腸吻合術(shù)可重建膽汁引流通道，適用于腫瘤未廣泛轉(zhuǎn)移且患者體能耐受手術(shù)的情況。經(jīng)皮肝穿刺膽道引流通過外引流方式緩解膽道高壓，適合無法手術(shù)的晚期患者。藥物干預(yù)中，熊去氧膽酸膠囊能促進(jìn)膽汁排泄，復(fù)方甘草酸苷片具有保肝降酶作用。腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑可改善因膽汁缺乏導(dǎo)致的脂肪消化吸收障礙，需選擇中鏈甘油三酯配方。對于嚴(yán)重皮膚瘙癢，可短期使用爐甘石洗劑局部止癢，但需警惕抓破感染。
患者應(yīng)保持低脂高蛋白飲食，每日分5-6次少量進(jìn)食，避免一次性攝入過多脂肪加重腹瀉?？蛇m量食用去皮雞肉、魚肉等易消化蛋白，配合蒸煮的根莖類蔬菜補(bǔ)充熱量。注意觀察大便顏色變化及皮膚黃染程度，定期復(fù)查肝功能指標(biāo)。若出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱、腹痛加劇等膽管炎表現(xiàn)需立即就醫(yī)。日常穿著柔軟棉質(zhì)衣物減少皮膚摩擦，修剪指甲預(yù)防抓傷，夜間可戴棉質(zhì)手套入睡。